"Merten": اینالاگز، استعمال کے لئے ہدایات، حقیقی

دوا "Merten" - مثال کے معیار عام "CRESTOR" کے طور پر فعال جزو rosuvastatin مشتمل. اس جنریشن IV کی سٹیٹن طبقے سے تعلق رکھتا ہے اور 2003 میں کلینکل پریکٹس میں متعارف کرایا. اس درخواست hypercholesterolemia کی صورت میں اور شدید عروقی تھرومبوسس کی روک تھام کا ایک اضافی ذریعہ کے طور پر مناسب ہے. اس کردار میں، منشیات "Merten"، جس کے analogues متعدد ہیں لیکن معروف نہیں ہیں، مکمل طور پر اس کا مقصد تک رہتا ہے.

رہائی فارم

Tableted خوراک فارم فلم لیپت درمیان رجسٹرڈ ٹریڈ ناموں کمی "Merten" منشیات کے analogs. لیکٹوج monohydrate،: کے اندر جو excipients ساتھ rosuvastatin کیلشیم پر مشتمل microcrystalline سیلولوز، hydroxide اور میگنیشیم stearate، crospovidone قسم "A". سراسر فلم کوٹنگ مشتمل polyvinyl شراب، macrogol 3350، پاؤڈر اور ٹائٹینیم ڈائی آکسائڈ. rosuvastatin کے بتدریج رہائی کے لئے فراہم کرتا ہے، اگرچہ یہ 'Crestor "کی تیاری کی اس سے زیادہ آسان ہے.

5، 10، 20 اور 40 مگرا کی گولیاں: تشکیل 4 موجود خوراک. انہوں سجا دیئے گتے کے ڈبوں میں چھالے میں پیک گولیاں پیدا. ایک چھالا کارڈ 30 گولیاں، علاج کے مہینے کے لئے کافی ہے جس پر مشتمل ہے. مخصوص طبی حالات میں ہوشیاری کہا خوراکیں، بعد میں نظر ثانی کی جا سکتا ہے جس میں سے ایک کا استعمال کرتے ہیں. نسخے منشیات اور بچوں کی پہنچ سے دور ہے، ایک گرم، خشک، سیاہ جگہ میں رکھا جانا چاہئے.

استعمال کے لئے ہدایات کی دفعات

منشیات کے ساتھ منسلک "Merten 10 مگرا" ہدایات طبی اشارے، تضادات، کے dosing حکومتوں اور ضمنی اثرات کے بارے میں معلومات پر مشتمل ہے. یہ مکمل ممکن منشیات کی بات چیت دوا، اہم طبی سفارشات کی وضاحت. ڈرگ نسخے، اور یہ نہیں آپ کو ایک مریض کو ایک نسخے کے بغیر ہے. لہذا، "Merten" کے analogs یا عام "CRESTOR" اور تمام سٹیٹن ادویات لینے خون لپڈ حصہ کا تعین کرنے اور ایک ڈاکٹر یا ماہر امراض قلب کے ساتھ مشورہ کرنے کے لئے شروع.

نوٹیفائر

پروڈکٹ کا استعمال کرنے سے پہلے اس کے اشارے کی وضاحت کے لئے اور hypercholesterolemia کی ایک خاص قسم کے باہر تلاش کرنے کے لئے اہم ہے. خون لپڈ پروفائل لپڈ تحول اور اس کی حد کی خلاف ورزی کے بارے میں تفصیلی معلومات فراہم کرتا ہے. استعمال کے لئے ہدف بنائیں اشارے مندرجہ ذیل ہیں:

• heterozygous کے خاندانی (موروثی) hypercholesterolemia؛
• پرائمری (جینیاتی) polygenic ہیں hypercholesterolemia قسم IIa، Fredrickson طرف سے درجہ بندی؛
• مشترکہ dyslipidemia IIB Fredrickson طرف سے درجہ بندی؛
• Homozygous خاندانی (موروثی) hypercholesterolemia؛
• atherosclerosis اور قلبی خطرے (کل کولیسٹرول اور (یا) اس کی کم کثافت فریکشن کی بڑھتی تعداد) بڑھ کہ حالات؛
• atherosclerosis کے، cerebrovascular اور ایک متوازن مجموعہ علاج کے ایک حصے کے کے طور پر دل کی بیماری (وضاحت ملاحظہ کریں.)؛
• غذا کے ساتھ مجموعہ میں hypertriglyceridaemia (IV قسم Fredrickson dyslipidemia کے مطابق) کے علاج اور کشیدگی ورزش.

اشارے کی وضاحت

یہ حقیقت کے سلسلے میں ثبوت کی بنیاد کم کثافت کسور (ایل ڈی ایل) lipoproteins کولیسٹرول کی ایک بہت پر مشتمل ہے میں اضافہ ہوا ہے، کافی بڑا ہے. یہ معلوم شدت اور قلبی اور cerebrovascular بیماریوں کی شرح کولیسٹرول اور ایل ڈی ایل کے ابتدائی پلازما حراستی پر منحصر ہے کہ کیا جاتا ہے. یہ atherosclerosis کے، لچکدار قسم کی شریانوں کے اندر تختی کی تشکیل کی ترقی کے لئے لازمی شرائط کی تخلیق. تختی کے بتدریج ترقی، ان کی lumen کی سنکری دائمی ischemia کے کھلایا جسم کا سبب بنتا بینڈوڈتھ کی وریدوں کم کر دیتا ہے.

اس طریقہ کار کے مطابق cerebrovascular بیماری، دائمی اعضاء ischemia اور کارڈیک اسکیمیک بیماریوں کی ترقی ہے. لچکدار شریانوں اعضاء atherosclerosis کے obliterans کی ترقی کے لئے لازمی شرائط پیدا کرتا ہے جو کہ جسم کے دیگر علاقوں میں پیش کر رہے ہیں. myocardial infarction کے اور دماغ برتن تختی اور اس کے نتیجے thrombus تشکیل کے آرٹیریل endothelium کے دباؤ کی وجہ سے تیار کرتا ہے. آخری مزید جسم کو کھانا کھلانے، myocardium مرتا وجہ یا دماغ کے کس حصے کو شریانوں کے lumen سنکری.

statins پہلی تین نسلوں، کے ساتھ ساتھ ایک بہتر مصنوعات کی احتیاطی استعمال کی تاثیر، "Merten" دستی، جائزے، اور ندانکرتاوں سفارشات مکمل طور پر جائز. موجودہ CHD علامات کے بغیر بالغ، لیکن اس کی ترقی کے خطرے کے ساتھ، یہ "Merten" کی سفارش کی گئی ہے. یہ مردوں کے لئے 50 سال اور خواتین کے لیے 60 سال کی عمر میں عقلی ہے.

تضادات

منشیات کے ساتھ منسلک "Merten" ہدایات، اصل ڈاکٹروں، اور بہت سے طبی مطالعے کے نتائج قابل ذکر مطلق اور رشتہ دار contraindications پر وقت کی موجودگی کی تصدیق کی ہے. عارضی برعکس اس کی درخواست کی اجازت جبکہ صورت میں، مطلق منشیات کا استعمال نہیں کیا جا سکتا. مطلق تضادات ہیں:

• جگر کی بیماری، cytolysis سنڈروم یا transaminases میں سے زیادہ تین گنا اضافہ کے فعال مرحلہ؛
• ایک پیمانے چائلڈ کی Pugh پر 9 پوائنٹس کے ساتھ جگر کے فعل کی شدید کمی؛
• ساتھ دائمی گردوں کی ناکامی کے اشارے افعال creatinine کی منظوری 30 یمیل / منٹ سے بھی کم وقت؛
• طبی ثابت myopathy نے (پٹھوں میں درد سنڈروم یا rhabdomyolysis، کسی miotoksicheskim پیچیدگیاں مریض پدررتی)؛
• پروفائل کی بیماریوں کے علاج کے لئے "Cyclosporin" تیاری کے لئے کی ضرورت ہے؛
• مانع حمل، حمل، ستنپان، بچپن اور بالغ (18 سال) کو استعمال کرنے کے لئے اسمرتتا.
• انفرادی اجزاء کو اضافہ سنویدنشیلتا، اور (یا) ایک مادہ rosuvastatin خوراک فارم کے لئے ایک الرجک رد عمل.

ان کے علاوہ، کچھ خاص تضادات خصوصی طور dosing کے 40 مگرا "Merten" تیاری کے لئے. بین الاقوامی طبی ہدایات کے استعمال کے لئے ہدایات اور اینالاگز مندرجہ ذیل مطلق تضادات کی وضاحت:

• تمام پہلے تضادات کا ذکر کیا ہے، دائمی گردوں کی ناکامی کے سوا (40 مگرا / دن صرف creatinine کی منظوری 60 سے زیادہ یمیل / منٹ کے ساتھ زیر انتظام کیا جا سکتا ہے)؛
• hypothyroidism کے؛
• پٹھوں کے ٹشو کی موروثی بیماریوں؛
• fibrates کے ساتھ مل کر استعمال؛
• منگولیوں دوڑ (حرام فی دن 20 سے زیادہ مگرا تفویض)؛
• شراب پر انحصار کا سنڈروم؛
• rosuvastatin کے ابتدائی استقبالیہ.

اصل منشیات "Crestor اور کسی بھی rosuvastatin (اس معاملے میں" Merten ") اینالاگز (مترادفات) اور اس کے کلی تک hypolipidemic تھراپی ایک کم خوراک پر باہر لے نہیں تھا اس سے پہلے 40 مگرا کی ایک خوراک میں زیر انتظام نہیں کیا جاسکتا ہے. صرف اس وقت جب 20 مگرا روزانہ کی خوراک ہے جس سے 4 ہفتوں کے بعد lipidogram پرفارمنگ تھراپی کی ضرورت ہے مقصد فی دن 40 مگرا وقت سے کی تصدیق ہونے کے لپڈ پروفائل، معمول پر لانے کے لئے کافی نہیں تھا. اس کے علاوہ، یہ 40 مگرا کے لئے مخصوص تضادات کی عدم موجودگی میں جائز ہے.

خوراک ایڈجسٹمنٹ

درخواست پر منشیات "Merten" ہدایات کے ساتھ منسلک کے dosing regimen میں گائیڈ کا انتخاب کرتے وقت، الگورتھم بین الاقوامی ہم منصبوں، طبی رہنما ہدایات آہا اور ESC، اور مریض کی انفرادی خصوصیات کی بنیاد پر تیار. منشیات کے 5 مگرا Fredrickson dyslipidemia کے مطابق hypercholesterolemia IIa ہیں اور IIB، IV قسم کے علاج کے لئے دلالت کرتی ہے. atherosclerosis کی ترقی کے ساتھ منسلک اسکیمیک بیماریوں کی روک تھام میں، سفارش کی خوراک بھی 5 مگرا ہے.

10 مگرا کی روزانہ کی خوراک "Merten" صلابت تختی استحکام کے endothelium کرنے اسکیمیک بیماریوں کے علاج میں ضروری ہے اور اس کی توسیع کو روکنا. یہ 20 مگرا کی ایک خوراک میں پڑھنے کے لئے سچ ہے، اگرچہ کم کثافت حصہ PL اور کولیسٹرال کی اعلی اقدار پر اور اعلی کثافت لیپوپروٹین کسور کی کم تعداد میں منشیات موثر استعمال کی اس رقم. 40 مگرا کی خوراک تشخیص کے بعد 20 مگرا لپڈ پروفائل کی کم کارکردگی میں زیر انتظام کیا جا سکتا ہے. موجودہ سفارشات آہا اور ESC، روزانہ کی خوراک کے مطابق "Merten" 80 مگرا کا اضافہ کیا جا سکتا ہے.

خصوصیات استقبالیہ

اہم معلومات کے ماخذ کے استعمال کے لئے ہدایات - استقبالیہ "Merten" منشیات کے بارے میں. کے analogs اور عام "CRESTOR" سفارشات کے مطابق استعمال کیا جاتا ہے. rosuvastatin گولیاں کے pharmacokinetics کے کی خصوصیات کے مطابق (اس صورت میں، "Merten") دن کے کسی بھی وقت قبول کر رہے ہیں. وہ پوری نگل اور پانی 50-150 مگرا کی کافی مقدار پینے کی جانی چاہیے. لیکن، 2014 سے ESC اور آہا کی سفارش کے مطابق لینے کے لئے، کسی بھی statins استعمال کے لئے منسلک ہدایات نظر انداز، سونے سے پہلے ہونا چاہئے.

ضمنی اثرات

بار بار ضمنی اثرات "Merten"، جس کی فریکوئنسی 1-10٪ ہے، پیٹ میں درد، تھکاوٹ، سر درد چکر آنا، myalgia، متلی، قبض ہو ڈالا. تعدد 0.01-1٪ کی کبھی کبھار ہونے ضمنی اثرات: اندرا، چھتے، کھجلی جلد، اداس سمت میں موڈ تبدیلیاں. نایاب اثرات (0.0001-0.01٪): myositis، myopathy نے، rhabdomyolysis، عضو-بڑھتی جگر transaminases، panreatit، angioedema.

انتہائی نایاب اثرات: زہریلا ہیپاٹائٹس، جوڑوں کا درد، hematuria، میموری نقصان، مہلک exudative erythema کے لئے کی وجہ سے یرقان. انہوں نے 10 فی 000 مریضوں کم 1 کیس پائے جاتے ہیں. اضافہ بلڈ گلوکوز اور ذیابیطس کی دوسری قسم کی ترقی - یہ بھی ممکن اور اثر کا حصہ ہے. سائیڈ اثرات خوراک پر منحصر ہیں، اور خوراک میں اضافہ کے ساتھ ان کی فریکوئنسی میں اضافہ. صرف 6-10٪ کی طرف سے خوراک لینے دو بار روزانہ کی کارکردگی میں اضافہ میں اضافہ کے ساتھ.

پیچیدہ بات چیت کی خصوصیات "Merten"

کچھ ادویات وینکتتا کی کارکردگی میں اضافہ یا کمی کی طرف سے خصوصیات ہیں تیاری "Merten" کے استعمال کرتے ہوئے. کے analogs، اس رجحان کو بھی اہم منشیات کی بات چیت کی طرف سے خصوصیات کی تصدیق ہے جس میں حقیقی پیشہ ور. ممنوعہ سہگامی استعمال "Merten" اور "Cyclosporin" ایک سٹیٹن کے پلازما حراستی میں کیونکہ زیادہ سے زیادہ 7 گنا اضافہ.

تمام rosuvastatin منشیات coumarin بستگی مخالف INR نگرانی اور دوبارہ اصلاح کی ضرورت ہوتی ہے کسی کے اثر کو بڑھانے کے. ایچ آئی وی کے علاج میں بیک وقت استعمال کرنے کے لئے "Merten" اور protease inhibitors کے ( "LPV" اور دوسرے) سفارش کی نہیں ہے. اگر ضروری ہو تو، علاج nonabsorbable انتکادس ایک سٹیٹن کی درخواست کے وقت سے 2 گھنٹے کے بعد کیا جانا چاہئے. تو سائٹو کروم اصلاح خوراک "Merten" مطلوب نہیں ہے کو متاثر کرنے والی ادویات کے ساتھ مل کر علاج.

کے analogs "Merten"

تیاری میں "Merten" اینالاگز چند ہیں. مقامی مارکیٹ میں کل فارمیسی وہاں 10 سے زائد منفرد مرکب نہیں ہیں. سب سے پہلے اور سب سے زیادہ گتاتمک "Crestor" ہے. یہ AstraZeneca کے ذریعے جاری کی گئی ہے جس میں اصل rosuvastatin ہے. "Crestor" بھی دیگر غیر ملکی عام منشیات کی ایک بڑی تعداد ہیں. یہ "Rozulip"، "Roxer"، "Tevaskor"، "Rozart"، "Rozukard". روسی ہم منصبوں - جیسا کہ "AKORT" اور "Rosuvastatin کینن"، مرکب کی تیاری "Merten" میں تقریبا ایک جیسی ادویات. انہوں نے ملکی فارماسیوٹیکل کمپنیوں پیدا.

تیاری کا جائزہ لیں "Merten"

مریضوں کو لے رہا lipid کو کم منشیات، ثابت یا کسی خاص منشیات کی تاثیر کو غلط ثابت نہیں کر سکتے. تاہم، لپڈ پروفائل نتائج، اندازے کے مطابق ماہر کی بنیاد پر، آپ کو منشیات کے معیار کا فیصلہ کر سکتے ہیں. ایک علاج خوراک میں 3 ماہ کے لئے "Merten" لپڈ پروفائل normalizes ہے خون سیرم کے. ایک طبی اثر 4-6 ہفتوں کے اندر اندر دیکھا جا سکتا ہے. اس طرح، کمزور tsitohromovogo جگر تحول کی وجہ سے، یہ منشیات کی بات چیت کی ایک چھوٹی سی رقم ہے.

"Mertenile" کے مریضوں کی وجہ سے منفی رد عمل کے کم واقعات کا مثبت جواب. گولیاں کے لئے ایک سادہ شیل کا استعمال مقامی gastrotoksicheskogo اثر کا خطرہ کم کر دیتا ہے. جواب دینے کے لئے کس طرح پر، مریضوں، متلی اور بدہضمی ابتدائی سٹیٹن ( "Simvastatin" اور "pravastatin") کی صورت میں مقابلے میں بہت کم کثرت سے پائے جاتے ہیں. اس کے علاوہ، "Merten" تچرچھتا کمتر "Crestor" کی تاثیر پر کارڈیالوجسٹ کی سفارشات کے مطابق. ساخت میں دیگر اینالاگز اسی طرح کی ایک علاج کی قیمت ہے.