Organophosphates: درخواست، اقدامات اور اصول کی خصوصیات. Organophosphate وینکتتا، ابتدائی طبی امداد

Organophosphates ماتمی لباس، کیڑوں اور rodents کو قتل کرنے کے لئے ڈیزائن کر رہے ہیں جس کیمیکلز زمرے، ہے.

یہ کیٹناشکوں وسیع پیمانے پر نہ صرف زراعت میں بلکہ روزمرہ کی زندگی میں استعمال ہوتے ہیں. FOs کی کے بہت سے مختلف قسم انتہائی زہریلا ہو اور جسم کے اندر اور، اور یہاں تک برقرار جلد کے ساتھ ناک mucosa اور آنکھوں کے ساتھ رابطے میں دونوں کے ادخال کی طرف سے سنگین وینکتتا کی وجہ سے کر سکتے ہیں.

شماریات FOs کی وینکتتا

organophosphorus مرکبات کی طرف سے شدید نشہ حقیقت میں دوسرے مارکیٹنگ exogenous وینکتتا نہ صرف کشش ثقل کے درمیان بلکہ فریکوئنسی کی طرف سے پہلی جگہ لیتا ہے. مہلک طرح کی وینکتتا، تقریبا 20٪ ہے کی فریکوئنسی جبکہ - نشے کی تمام صورتوں کے بارے میں 15٪. سود کی حقیقت کہ organophosphate وینکتتا کے لئے مخصوص تریاق شراب ہے. جو کیٹناشکوں کے ساتھ زہر کے وقت انتہائی نشے کی حالت میں تھے مریضوں میں مرض بہت آسان (آکشیپ اور سانس کے پٹھوں کا paresis رہے ہیں نہیں دستیاب) ہے. تاہم، hemodynamic عوارض زیادہ واضح ہو سکتا ہے.

کیٹناشکوں کے ساتھ زہر دینے کی ممکنہ وجوہات

Organophosphate وینکتتا پیشہ ورانہ کی وجہ سے ہو سکتا ہے اور کی وجہ سے زہریلا مادہ کے نامناسب ہینڈلنگ کے لئے ہو سکتا ہے. ایک یا ایک سے زیادہ افراد کی غفلت اپنے لئے نہ صرف ایک سنگین وینکتتا کے نتیجے میں، لیکن یہ بھی بڑے پیمانے پر نشہ کی قیادت.

اصل میں یہ زہر دینے organophosphorus مرکبات کی طرف سے روزمرہ نوعیت پہنا جا سکتا ہے. حادثات کی وجوہات مثلا، مختلف ہو سکتے ہیں:

• زہریلی مائع، گھر میں محفوظ کیا جاتا کے ساتھ کنٹینرز پر کوئی نشان (شخص غلطی سے یا جان بوجھ کر نشے کی مقصد کے لئے اندر زہر لگ سکتے ہیں)؛
• بچوں کی پہنچ میں کیٹناشکوں کی سٹوریج (فطرت کی طرف سے بچوں کے بہت شوقین ہیں، اور زہریلا کیمیکل کے ایک کنٹینر پر دستخط کئے جائیں گے یہاں تک کہ اگر، ایک چھوٹے سے بچے اب بھی ایک خطرناک مرض پینے اور شدید وینکتتا حاصل کر سکتے ہیں)؛
• حفاظت کے قواعد و ضوابط کے ساتھ عمل کرنے میں ناکامی (جیسے دھول ماسک، دستانے، چشمیں، حفاظتی لباس گھریلو زہریلا مادہ، میں استعمال کیا جاتا ہے جب غفلت تحفظ کا مطلب ہے).

بڑی مقدار میں organophosphorus کمپاؤنڈ انسانی جسم کے اندر ہی رہے ہیں تو، وہ مرکزی اعصابی نظام neuritis، فالج اور دیگر سنگین نتائج، موت سمیت کی طرف جاتا ہے کہ کے مختلف حصوں کے گھاووں کا سبب بن سکتا ہے.

وینکتتا پر organophosphorus مرکبات کی درجہ بندی

• سب سے زیادہ زہریلا - مبنی کیٹناشکوں thiophos، سے Metaphos، merkaptofosa، octamethyl؛
• زہریلا - منشیات demeton-S-متائل، phosphamide، dichlorophosphate کی بنیاد پر؛
• srednetoksichnye - trichlorfon، malathion، metilnitrofos اور ان پر مبنی کیٹناشکوں، اسی طرح sayfos، cyanophos، tribufos؛
• کم وینکتتا - demufos، bromophos، temephos.

FOs کی وینکتتا کی علامات

کشش ثقل کی وینکتتا کی ڈگری کے مطابق 3 مراحل میں تقسیم کیا جاتا ہے. مندرجہ ذیل کے طور پر کلینک organophosphate وینکتتا ہے:

ہلکا نشہ (میں اسٹیج):

• خوف کی psychomotor کی تحریک اور احساس؛
• سانس لینے میں shortness،
• dilated شاگردوں (miosis)؛
• پیٹ میں میں Spastic درد؛
• اضافہ salivation کے اور قے؛
• شدید سر درد؛
• ہائی بلڈ پریشر؛
• پرچر پسینہ آ رہا؛
• گھرگھراہٹ.

اعتدال پسند فارم (II اسٹیج) میں:

• تحریک کو برقرار رکھا جا سکتا ہے یا آہستہ آہستہ سندمن تبدیل کیا، اور کبھی کبھی - اور کوما؛
• ذکر miosis، روشنی کو طالب علم کے جواب دینے میں ناکام رہتے ہیں؛
• زیادہ سے زیادہ hyperhidrosis (زیادہ سے زیادہ salivation کے (لعاب)، پسینہ آنا، bronhoreya (bronchi سے بلغم)) کی علامات ظاہر؛
• fibrillar پر twitching پلکیں، سینے کے پٹھوں کو، ٹانگوں، اور کبھی کبھی پٹھوں کی تمام؛
• ہائپر کل جسم کے پٹھوں، ٹانک آکشیپ کے متواتر ظہور؛
• ڈرامائی طور پر سینے کے سر کو بڑھاتا ہے؛
• بلڈ پریشر زیادہ سے زیادہ کارکردگی (250/160) تک پہنچ جاتا ہے؛
• انیچرچھیک شوچ اور پیشاب، دردناک tenesmus (جھوٹے خواہشات) کے ہمراہ.

شدید وینکتتا (III اسٹیج):

• مریض ایک گہری کوما میں آتا ہے؛
• تمام reflexes کو کمزور کر رہے ہیں یا مکمل طور پر غائب.
• شدید hypoxia کو؛
• اعلان miosis؛
• hyperhidrosis علامات کے تحفظ؛
• پٹھوں hypertonus، miofibrillyatsii اور ٹانک آکشیپ مفلوج پٹھوں میں نرمی کی تبدیلی؛
• پختہ اداس سانس گہرائی اور سانس کی فریکوئنسی فاسد، یہ ممکن تنفس فالج ہے کر رہے ہیں؛
• دل کی شرح اہم اشارے کو کم کیا جاتا ہے (40-20 منٹ)؛
• tachycardia کے بہتر (کم از کم فی 120 سے زائد دھڑک رہا ہے.)؛
• بلڈ پریشر گر کرنے کے لئے جاری؛
• سانس کی پٹھوں اور سانس کے مرکز کے سندمن کے فالج کی وجہ سے، ورم میں کمی لاتے اور hemorrhages متعدد diapedetic ترجیحا مخلوط قسم کے ساتھ زہریلا encephalopathy کی ترقی؛
• اچانک دھندلا جلد cyanosis ظاہر ہوتا ہے (جلد اور چپچپا جھلیوں نیلے رنگ بن).

وینکتتا فاسفورس کیٹناشکوں کے نتائج

جسم organophosphorus مرکبات گر جب، ابتدائی طبی امداد فوری طور پر پیش کی گئی ہے اور مناسب طریقے سے، بیماری کی مزید کورس کا تعین ہے کہ بنیادی عوامل میں سے ایک ہے. FOs کی نشہ تشخیص، خصوصیت طبی تصویر پر ڈال کرنے کے لئے نسبتا آسان ہے تاہم سازگار کے نتائج یا شکار، مر جاتا ہے، چاہے فالو اپ طبی پر بڑی حد تک انحصار کرتا ہے.

organophosphorus مرکبات جب جاتا کے اعلی وینکتتا کی وجہ سے ناقابل تلافی نقصان تقریبا تمام اہم اعضاء اور نظام ایسا. اس سلسلے میں، یہاں تک کہ ایک سازگار نتائج کو مکمل طور پر بعض اعضاء کی تقریب میں ناکام رہے ہیں کو بحال کرنے کے لئے.

عام طور پر organophosphorus مرکبات کی طرف سے شدید نشہ کے ہمراہ ہے جس پیچیدگیوں کے علاوہ نمونیا، کارڈیک arrhythmias اور کارڈیک ترسیل، شدید شکل میں مادہ کی حوصلہ افزائی پاگلپن، وغیرہ شامل ہیں

بیماری

زہر دینے کے بعد پہلے چند دنوں کے دوران، مریض قلبی گرنے کی وجہ سے ایک کی حالت تشویش ناک ہے. پھر بتدریج معاوضہ آتا ہے اور صحت کو بہتر بناتا ہے. تاہم، 2-3 ہفتوں کے بعد، یہ ممکن شدید زہریلا polyneuropathy کی ترقی ہے. کچھ صورتوں میں، عمل کھوپڑی اور اعصاب کی ایک بڑی تعداد شامل کیا جا سکتا ہے.

ان کو بعد polyneuropathy کافی طویل دوران، بعض اوقات مسلسل تحریک عوارض کے ہمراہ. پردیی عصبی نظام کے افعال کو بحال خراب ہے. یہ بھی اس طرح cholinergic بحران شدید عوارض کی واپسی ہو سکتا ہے. وجہ یہ ہے کہ جمع organophosphorus کمپاؤنڈ دوران خون کے نظام میں مختلف ؤتکوں سے "اخراج شدہ" ہے.

علاج

organophosphorus مرکبات کی طرف سے سنگین وینکتتا کی صورت میں، ابتدائی طبی امداد جارحانہ وغیرہ تحقیقات مجبور diuresis کا استعمال کرتے ہوئے گیسٹرک lavage کی طرف سے عمل انہضام کی نالی کی صفائی،، سانس کی بحالی اور مخصوص مائرودھکوں کے استعمال شامل ہونا چاہئے جب. اس کے علاوہ، جس کا مقصد کو برقرار رکھنے اور خراب جسم کے افعال کی بحالی، کارڈیک سرگرمی بحال کرنے کے اقدامات، استتباط اور exotoxic جھٹکا کے عوارض کے علاج سمیت کم pharmacotherapy سمیت ریسیسیٹیشن، کی ایک پیچیدہ،.

سانس کی تقریب کی بحالی

بڑی مقدار میں جسم میں پھنس Organophosphorus مرکبات، عام طور پر سانس کی تکلیف، ضرورت سے زیادہ oropharyngeal سراو کی وجہ سے کیا، اور سانس کی پٹھوں کے bronchoconstriction فالج کا سبب بن. اس کے سلسلے میں، پہلی بات یہ ہے کہ ڈاکٹروں کو ایسا کرنے کی کوشش کر رہے ہیں - کی airway کی بحالی اور کافی وینٹیلیشن یقینی بنانے کے لئے ہے. پرچر vomitus اور oropharyngeal خارج ہونے والے مادہ کی موجودگی میں، تمنا (ویکیوم طرف مائعات کی انٹیک) لاگو ہوتا ہے. شدید وینکتتا میں FOs کی ریسیسیٹیشن endotracheal intubation، میکانی وینٹیلیشن شامل ہیں.

تریاق تھراپی

درخواست safeners (مائرودھکوں) شدید وینکتتا میں ہنگامی pharmacotherapy کا ایک لازمی حصہ ہے. اس گروپ میں منشیات، زہریلا مادہ کے جسم میں واقع حرکیات کو متاثر ٹاکسن رسیپٹرس پر اس جذب یا خاتمے، کم اثر فراہم خطرناک تحول کو روکنے اور اہم جسم کے افعال، نشہ کی وجہ سے ہونے کے مضر عوارض ختم.

دوسرے مخصوص ادویات کے ساتھ مل کر جایا organophosphorus مرکبات کی طرف سے زہر دینے کے لئے تریاق. Pharmacotherapy جنرل ریسیسیٹیشن اور detoxifying کے علاج کے اقدامات کے ساتھ متوازی میں منعقد کی جاتی ہے.

یہ یاد کرنا ضروری فوری ریسیسیٹیشن کا کوئی امکان نہیں ہے، مقتول کی زندگی صرف تریاق organophosphorus مرکبات محفوظ کیا جا سکتا ہے، اور جلد یہ پیش کیا جاتا ہے، بہتر موقع شکار بیماری کے حق میں نتائج ہو جائے گا.

مائرودھکوں کی درجہ بندی

مائرودھکوں چار گروپوں میں تقسیم کیا جاتا ہے:

• روگسوچک (دواؤں)؛
• جیوراساینک (toxicokinetic)؛
• کیمیائی (toksikotropnye)؛
• antitoxic Immunopreparat.

جب پہلی علامات organophosphate وینکتتا کی، ابھی تک قدم dogospitalizatsii شکار میں، اور، تریاق روگسوچک toksikotropnoy گروپوں کا اطلاق ہوتا ہے کہ وہ استعمال کے لئے ایک واضح اشارہ ہے کے بعد سے. ایمبولینس ڈاکٹروں ہمیشہ درست طریقے سے ان کے استعمال کے لئے اشارے کا تعین نہیں کر سکتے ہیں کیونکہ تیاریاں toxicokinetic کارروائی، ہدایات پر سختی سے عمل کی ضرورت ہے. Antitoxic Immunopreparat ایک طبی ادارے میں استعمال کیا.

organophosphorus مرکبات کی طرف سے شدید وینکتتا میں مخصوص تھراپی

کمپلیکس واقعات ایک cholinesterase reactivator ساتھ مجموعہ میں anticholinergics (atropine قسم ادویات) کا استعمال کرتے ہوئے پر مشتمل ہے. پہلے گھنٹے میں ہسپتال میں انتہائی atropine منعقد بعد. بڑی مقدار میں Atropine دستیاب hyperhidrosis کی علامات کی امداد کے لیے درون ورید زیر انتظام ہے. بھی کمزور منشیات کی زیادہ مقدار کی علامات ہونا چاہئے، خشک جلد اور اعتدال پسند tachycardia کے اظہار کیا.

atropine کے اس ریاست کو بار بار زیر انتظام ہے، لیکن چھوٹے مقدار میں برقرار رکھنے کے لئے. حامی atropinization M-cholinoreactive نظام تباہی اور ٹاکسن کے خاتمے کے لئے ضروری وقت پر acetylcholine کی جسم کے انسداد منشیات کارروائی تباہ شدہ کی ایک مسلسل ناکہ بندی پیدا.

مؤثر طریقے سے مظلوم cholinesterase تیز کریں اور مختلف فاسفورس کے مرکبات کو بے اثر کرنے کے قابل جدید Reaktivatory cholinesterase. مخصوص تھراپی کو لے کر میں مسلسل cholinesterase سرگرمی کی نگرانی کی جا رہی ہے.