1 ڈگری کے سے Tricuspid regurgitation - یہ کیا ہے اور علاج کیا ہے؟

سے Tricuspid regurgitation - دل کی بیماری کے ایک فارم ہے، جس میں صحیح دالان کی گہا میں دائیں ویںٹرکل سے systole کے تھرو کے دوران خون کی ایک واپسی ہے ہے. اس کی وجہ سے Tricuspid (سے Tricuspid) والو، اس کے دروازے پتیوں کی یعنی E. نامکمل بند ہو رہا ہے. سے Tricuspid والو regurgitation حاصل کی یا پیدائشی رہا ہے.

اصطلاح کے نکالنے

یہ معمول کے بہاؤ کی مخالف سمت کی ضرورت ہوتی ہے اور سابقہ دوبارہ، الٹا اثر اشارہ، یعنی، ... - لفظ "regurgitation" لاطینی gurgitare سے آتا ہے - "سیلاب" اس صورت میں - خون کی backflow.

پیدائشی سے Tricuspid regurgitation کی وجوہات

پیدائشی بے ضابطگیوں کی سب سے عام وجوہات یہ ہیں:

• hypoplasia والو کتابچے؛
• والو کتابچے کی غیر معمولی ترقی (تعداد)؛
• connective ٹشو کی dysplasia کے؛
• Ehlers کی-Danlos سنڈروم؛
• Marfan سنڈروم؛
• Ebstein کی اسنگتی.

تنہائی میں جنین میں سے Tricuspid regurgitation یہ عام طور پر دیگر دل کے نقائص کے ساتھ مل کر کیا جاتا ہے، بہت نایاب ہے. یہ والو ناکامی mitral-aortic-سے Tricuspid عیب کا حصہ ہو سکتا ہے.

حاصل کی سے Tricuspid regurgitation کی وجوہات

سے Tricuspid والو regurgitation بہت زیادہ عام پیدائشی نسبت حاصل کی. یہ ابتدائی اور ثانوی ہے. اس بیماری کی بنیادی وجوہات گٹھیا، لت، carcinoid سنڈروم شامل ہیں.

1. گٹھیا کا بخار - اس بیماری کے سب سے زیادہ عام وجہ ہے. مقدمات کی 20 فیصد میں، یعنی اکثر ہیومیٹک انترہردکلاشوت اسی انداز اور تبدیلی کنڈرا دھاگے میں والو لوتھڑے کی اخترتی (گاڑھا ہونا اور کمی) کی طرف جاتا ہے. بہت اکثر اس مرض کا حق atrioventricular افتتاح کے کی stenosis منسلک ہے. یہ مجموعہ ایک مشترکہ سے Tricuspid عیب کہلاتا ہے.
2. papillary پٹھوں کا ٹوٹنا بھی سے Tricuspid regurgitation کا باعث بن سکتی ہے. ان کمیوں احتشاء infarctions میں پائے جاتے ہیں، یا ایک تکلیف دہ نژاد ہو سکتا ہے.
3. Carcinoid سنڈروم بھی اس بیماری کا باعث بن سکتی. اس طرح کے طور پر چھوٹی آنت، انڈاشی، یا پھیپھڑوں کے کینسر کے کینسر کی کچھ اقسام میں پایا جاتا ہے.
4. مشکل منشیات داخلے اکثر انترہردکلاشوت انفیکشن کی طرف جاتا ہے، اور وہ، کے نتیجے میں، سے Tricuspid regurgitation کا سبب بن سکتا ہے.

مندرجہ ذیل بیماریوں ثانوی سے Tricuspid کمی کی وجوہات اکثر یہ ہیں:

• جس سے Dilated کارڈیو میں پیدا ہوتا annulus fibrosus، کی بازی؛
• پلمونری ہائی بلڈ پریشر کے اعلی ڈگری؛
• دائیں ویںٹرکل، جس نام نہاد پلمونری دل میں پایا جاتا ہے کی کمزوری؛
• دائمی دل کی ناکامی؛
• myocarditis؛
• myocardiodystrophy.

بچوں میں علامات

مقدمات کی 25 فیصد میں بچوں میں پیدائشی سے Tricuspid regurgitation، بعد شدید ظاہر ہو سکتا ہے، supraventricular tachycardia کے یا ایٹریل فیبریلیشن کے طور پر ظاہر دل کی ناکامی.

بڑی عمر کے بچوں میں بھی کم از کم بوجھ میں سانس اور میں shortness ظاہر ہوتا دھڑکن. بچے کے دل میں درد کی شکایت ہوسکتی ہے. dyspeptic عوارض (متلی، قے، پیٹ) اور درد یا دائیں hypochondrium میں ثقل کا احساس مشاہدہ کیا جا سکتا ہے. سیسٹیمیٹک گردش میں بھیڑ نہیں ہے، تو پھر پردیی ورم میں کمی لاتے، جلودر، hydrothorax یا hepatomegaly موجود ہیں. یہ سب ایک بہت سنگین حالت ہے.

بالغوں میں بیماری کی علامات

پیتھالوجی اس پر ایک شخص کے ابتدائی مرحلے میں، زندگی میں بعد حاصل کی جاتی ہے تو اس سے بھی شبہ نہیں کر سکتا. تھوڑا سے Tricuspid regurgitation گردن کی رگوں کی throbbing، صرف بعض مریضوں میں پایا جاتا ہے. مریض کے دیگر علامات بیان کیا گیا ہے نہیں ہیں. 1 ڈگری کے سے Tricuspid والو regurgitation خود اظہار نہیں کرتا کر سکتے ہیں. عام طور پر، اس پیتھالوجی اگلے طبی معائنے کے دوران موقع کی طرف سے پایا جاتا ہے. مریض echocardiography، یہ سے Tricuspid regurgitation کا پتہ چلا ہے جہاں 1 ڈگری توسیع. یہ کیا ہے - وہ صرف ٹیسٹ کے بعد پتہ چلا. اس طرح کے مریضوں کو عام طور پر ایک ماہر امراض قلب اور گھڑی کی طرف ریکارڈ پر ڈال رہے ہیں.

والو کی زیادہ شدید ناکامی میں شہ رگوں کا ایک اہم سوجن ہے. اس صورت میں، کرنے کا حق ہے تو شہ رگ سے ایک ہاتھ کو بنانے کے لئے، آپ کو شیک کو محسوس کر سکتے ہیں. سنگین مقدمات میں، حق ventricular dysfunction کے، ایٹریل فیبریلیشن، یا دل کی ناکامی میں اخترتیاشتھان نتائج کا سبب بن سکتا ہے.

تشخیص

تشخیص "سے Tricuspid regurgitation 1 ڈگری" یا کسی دوسرے کو صبر کی ایک مکمل امتحان کے بعد کیا جا سکتا ہے. ایسا کرنے کے لئے، مندرجہ ذیل طریقہ کار کے ذریعے جانا:

• .. جسمانی معائنہ طریقہ، ایک stethoscope ٹن اور دل murmurs سے ساتھ یعنی auscultation؛
• Echocardiography (echocardiography) - ایک کارڈیک الٹراساؤنڈ، دل کے پٹھوں اور والوز کے فعال اور صرفی حیثیت کی نشاندہی کی گئی ہے جس میں؛
• ای سی جی، جس میں آپ کے دل کی ایک توسیع صحیح atrium اور ویںٹرکل کے آثار دیکھ سکتے ہیں؛
• سینے کا ایکسرے - مطالعہ سے یہ بھی صحیح ventricular جہتوں میں اضافہ ہوا پایا جب، ایک پلمونری ہائی بلڈ پریشر اور mitral اور aortic والو کی اخترتی کے آثار دیکھ سکتے ہیں؛
• جیوراساینک خون کی پیداوار؛
• مکمل خون شمار؛
• کارڈیک catheterization - کارڈیک pathologies کے اور علاج کی تشخیص کے لئے استعمال کیا جاتا ہے یہ تازہ ترین ناگوار عمل.

درجہ بندی

ہم سے Tricuspid والو regurgitation etiology کے پیدائشی یا حاصل، بنیادی (نامیاتی) یا ثانوی (فنکشنل) ہو سکتا ہے کہ ملا. والو کتابچے یا calcification کی موٹی اور wrinkling کے: نامیاتی کمی اخترتی valvular اظہار کیا. فنکشنل معذوری ظاہر کیا جاتا ہے دیگر بیماریوں کی وجہ والو dysfunction کے، papillary عضلات یا کنڈرا chords اور خلاف ورزی anulus کے پھٹنے سے ظاہر کرتے ہیں.

بیماری کی حد تک

بیماریوں کے 4 ڈگری، جو طویل عرصے خون کاسٹنگ طرف سے خصوصیات ہیں ممتاز صحیح دالان کی گہا میں موجودہ جیٹ ریورس.

1 ڈگری کے سے Tricuspid regurgitation - یہ کیا ہے؟ اس صورت میں، واپسی تھرو خون معمولی اور مشکل سے یہ تعین کیا ہے. اس صورت میں، مریض کو کوئی بات نہیں میں شکایت نہیں کر رہا کیا. طبی تصویر غائب ہے.

"سے Tricuspid regurgitation 2 کی ڈگری" کی تشخیص ریورس جیٹ کاسٹنگ خون والو دیواروں کے 2 سینٹی میٹر کے اندر اندر اس وقت ہوتی ہے جب. بیماری کے اس مرحلے پر کلینک جو غیر تسلی بخش سپندن شہ رگوں کا اظہار کیا جا سکتا ہے، تقریبا غائب ہے.

Regurgitation سے Tricuspid والو 3 سے Tricuspid والو سے زیادہ 2 سینٹی میٹر کے لئے خون کی ریورس موجودہ regurgitation کی ڈگری کی طرف سے مقرر کیا جاتا ہے. لہر گردن کی رگوں سوائے مریض دھڑکن، کمزوری اور تھکاوٹ، سانس کم جسمانی سرگرمی کے ساتھ ہو سکتا ہے یہاں تک کہ ایک معمولی تنگی محسوس کر سکتے ہیں.

بیماری شدید گریڈ 4 جیٹ ریورس خون کے بہاؤ حق دالان کی گہا میں والو سے ایک طویل فاصلے کے لئے ڈال کی خاصیت ہے. شدید میں سخت دل کی ناکامی اور پلمونری ہائی بلڈ پریشر کے مریض کی علامات (پلمونری اور سے Tricuspid regurgitation) مشاہدہ کیا جا سکتا ہے. اس صورت میں، علامات مندرجہ بالا، دوسروں کی طرف سے شمولیت اختیار کی. یعنی، inspiratory بڑھاتا ہے جو کم اعضاء ورم میں کمی لاتے، محسوس سپندن بائیں کی sternum، معذور دل لگتا ہے، سرد extremities، توسیع جگر، جلودر (پیٹ گہا میں سیال جمع ہو جانے)، پیٹ میں درد، اور اس بیماری کے ہیومیٹک فطرت کے لئے مشاہدہ کیا جا سکتا aortic یا mitral.

علاج

علاج کے اختیارات جو دوسرے دل کے نقائص اور اسامانیتاوں یا نہیں کے ساتھ ہے یا نہیں پر اس کے ساتھ ساتھ، بیماری کی شدت پر منحصر ہے. تشخیص "سے Tricuspid والو regurgitation 1 ڈگری" علاج عام طور پر کوئی چارج ہے جب. ایسی حالت میں ڈاکٹروں کو ایک عام ویرینٹ کے طور پر سمجھا جاتا ہے. کچھ بیماری کی وجہ سے 1 ڈگری کے سے Tricuspid regurgitation، جیسے پھیپھڑوں کی بیماری، گٹھیا یا تو سنکرامک انترہردکلاشوت، جو بیماریوں کے علاج ہونا چاہئے فتنہ انگیز. بنیادی بیماری سے چھٹکارا تو، اور سے Tricuspid والو کی مزید اخترتی کو روکنے کے. لہذا، سے Tricuspid regurgitation 1 ڈگری - یہ اور اس کا علاج کرنے کا طریقہ، اب یہ واضح ہے کہ کیا ہے. بیماری کے اگلے مرحلے پر غور کریں.

سے Tricuspid والو regurgitation گریڈ 2 اکثر علاج کی ضرورت نہیں ہے. پیتھالوجی مثلا congestive دل کی ناکامی دوسرے malformations کے، یا کارڈیک بیماریوں کے ساتھ منسلک کیا جاتا ہے تو، اس کی قدامت پسند طریقوں سے علاج کرنے کے لئے ضروری ہے. اس مقصد کے لئے، diuretics کے خون کی وریدوں (vasodilators) کی ہموار پٹھوں کو آرام، سوجن اور تیار کردہ کم کرنے کے لئے استعمال ہوتے ہیں. دیگر اقدامات سے Tricuspid regurgitation گریڈ 2 مطلوب نہیں ہے.

گریڈ 3 اور 4 کے علاج کو بھی بیماری کے خاتمے کی ہدایت کی ہے، regurgitation وجہ سے. یہ کام نہیں کرتا تو، سرجری دلالت کرتی ہے. اس پلاسٹک مواد (suturing طرف بھی ممکنہ والو سیون انگوٹی کے podshivanie لچکدار یا غیر لچکدار بجتی) والو لوتھڑے، ان annuloplasty فراہم کی جاتی ہے یا مصنوعی اعضاء جب.

mitral regurgitation

ناکامی جب mitral والو، کے اس لوتھڑے مضبوطی کافی بند ہیں جب، ایک ریورس systole کے دوران بائیں دالان میں بائیں ویںٹرکل سے خون کے بہاؤ ہے. یہ حالت mitral regurgitation یا کہا جاتا ہے mitral والو prolapse کے. سے Tricuspid regurgitation کے طور پر اس اخترتیاشتھان یا تو پیدائشی یا حاصل ہو سکتی ہے. "mitral" اور "سے Tricuspid regurgitation" کی تشخیص میں وجوہات اور تشخیص بھی اسی طرح ہے. حد تک، بیماری، صرف 4 کی شدت کا تعین، وہ خون ریورس موجودہ کی رقم پر منحصر ہے:

• 1 ڈگری - معمولی mitral regurgitation؛
• 2 ڈگری - اعتدال پسند mitral regurgitation؛
• 3 ڈگری - اہم mitral regurgitation ظاہر کی؛
• 4 ڈگری - شدید mitral regurgitation اکثر روگنتا وقت ہوتی ہے.

مہتوہین mitral، سے Tricuspid regurgitation 1 ڈگری مریض کا کوئی مقصد شکایات کا باعث ہے، کوئی علاج درکار ہے. علاج کے علاج پیچیدہ بیماری، جیسے، دل تال میں رکاوٹ یا پلمونری ہائی بلڈ پریشر میں کیا جاتا ہے. ان صورتوں میں پلاسٹک یا مصنوعی والو دکھانے سرجیکل مداخلت، شدید یا شدید mitral کمی میں اشارہ کیا گیا ہے.

mitral اور سے Tricuspid کمی کا مجموعہ

اکثر mitral اور سے Tricuspid regurgitation ایک ہی وقت میں ایک مریض کی تشخیص کی جاتی ہے. نتائج کی ایک تفصیلی امتحان اور تجزیہ کرنے کے بعد ماہر امراض قلب کے مریض کے علاج کے ہتھکنڈوں پر کوئی فیصلہ نہیں لے گا. والوز کی ناکامی قدرے اظہار تو کر سکتا کوئی علاج درکار ہے لیکن وقفے وقفے سے ایک کارڈیالوجسٹ طرف اور ضروری امتحانات پاس کرنے کے لئے دیکھا جانا چاہئے.

والوز کی ناکامی کا سبب بن کے لئے مقرر کیا، تو یہ فتنہ انگیز بیماری کو ختم کرنے کا مقصد علاج علاج تفویض کیا جائے گا. علاج کے مثبت حرکیات کی غیر موجودگی میں شلی regurgitation دلالت کرتی ہے. عام طور پر یہ ذکر اور شدید بیماری میں ہے.

والو کمی کے سرجیکل علاج ہوا جو مریضوں کو عام طور پر بالواسطہ والی بستگی مخالف دوا کے استقبالیہ کی طرف سے مقرر.

آؤٹ لک

ثانوی regurgitation سب سے زیادہ prognostically تخوداجنک سمجھا جاتا ہے. اس صورت میں مریضوں کی موت عام طور پر دل کی ناکامی، نمونیا یا پلمونری آخر: شلیتا میں اضافہ، myocardial infarction کے سے پایا جاتا ہے.

اعدادوشمار کے مطابق 5 سال اور مصنوعی اعضاء کے بعد 65 فیصد سے زائد اور annuloplasty بعد 70 فیصد تک دل والو کمی مریض بقا کے سرجیکل علاج کے بعد.

تشخیص میں سازگار prognosis کے "1 ڈگری کے سے Tricuspid regurgitation." یہ کیا ہے، مریضوں کو عام طور پر صرف احتیاطی امتحانات کے دوران باہر تلاش. زندگی میں ایک معمولی ناکامی براہ راست خطرہ دل کے والو کی نہیں ہے جب.

اختتام

mitral اور سے Tricuspid کمی کی روک تھام والوز کی ناکامی اکسانے کہ بیماریوں کی روک تھام ہے. یعنی، گٹھیا اور دیگر بیماریوں کے علاج کے دل کے والو کو پہنچنے والے نقصان کا باعث.