صحت کی انشورینس کی تنظیم: ذمہ داری، احتساب

انشورنس انسانی زندگی کے بہت سے علاقوں میں درست ہے. اکثر ایسا ہوتا ہے، اس سروس کی زندگی اور صحت کی حفاظت کے لئے پر عمل کرنے کی ہے. ایک شخص کی ضرورت کو صحت کی انشورنس کمپنی ہے، اگر ضروری ہو جائے گا جس کے معاہدہ پر عمل کرنے کی. انشورنس کی صورت میں کمپنی کو معاوضہ ادا کرنا واجب ہے.

افعال خدمات OMS لئے کنٹریکٹ کی بنیاد پر طبی انشورنس کی تنظیم، اسی طرح کی ادائیگی کی طرف سے کارکردگی کا مظاہرہ کیا. یہ سرگرمیاں ایک معیاری انشورنس کنٹریکٹ پر غور نہیں کر رہے ہیں. فرمیں OMS میں کام انشورنس کمپنیوں میں سے کچھ صرف کرنے کے لئے لے.

حقوق

کمپنیوں قانون سازی کی بنیاد پر کام کرتے ہیں. انہوں نے یہ بھی مقرر دائیں انشورنس طبی تنظیمیں. کمپنیاں گئی خدمات کے لئے نقد ادائیگی کے لئے کام کر رہے ہیں. ان کا کام مخصوص ٹیرف، جو بھی قانون کی طرف سے منظور شدہ ہیں پر کیا جاتا ہے.

کمپنی کی شرائط، شرائط اور سروس کے معیار کا اندازہ کرنے کے لئے طبی ادارے کے اختتام پر اپیل کا حق ہے. وہ ایک مخصوص شعبے کے اداروں امداد انجام گا کا انتخاب کر سکتے ہیں. انشورنس کمپنیوں کو اس طرح کے اداروں کی ایکریڈیشن میں ملوث.

صحت کی انشورنس کمپنی کے ایک رضاکارانہ شراکت رقم کے قیام اور ریگولیشن کا حق ہے. وہ خدمات کے لئے ان کے اپنے نرخوں پر زور. وہ بیمہ شخص کو پہنچنے والے نقصان لایا تو ایک کمپنی ایجنسیوں پر مقدمہ کر سکتے ہیں.

فرائض

صرف حقوق بلکہ صحت کی انشورنس کی تنظیم کی ذمہ داریاں نہیں ہیں. ملازمین نے اپنے صارفین کے لیے مفت امداد لے. قانون کی طرف سے، انہوں نے اپنے فن کا مظاہرہ خدمات کے ریکارڈ رکھنا چاہیے. انہوں QS کی بروقت مواصلات اور بیمہ شخص اور فراہم کردہ امداد کے بارے میں معلومات کے فنڈ کے لئے ایک ذمہ داری ہے.

صحت کی انشورنس کمپنی کو ان کے کام پر رپورٹ بھیجتا ہے. فنڈز صرف اس مقصد کے لئے خرچ کر رہے ہیں. کمپنی کی سرگرمیوں کی خدمات سے کیا جائے گا جس میں قوانین کا ایک نظام ہے، کی تخلیق اور بہتری شامل ہیں. ان کی ویب سائٹ کے عملے پر کام کے شیڈول پر قابل اعتماد معلومات شائع، خدمات اور دیگر لمحات کی اقسام.

بیمہ کے واقعات کی موجودگی پر کلائنٹس کو معاوضہ فراہم کرنے کا مقصد انشورنس طبی تنظیموں کی سرگرمیوں. پالیسی فراہم کرنے کے بعد اس کا یا اس کے حقوق، ذمہ داریوں اور خطرات کے بارے میں اس شخص کو مطلع کرنا ضروری ہے. 14 دن کے اندر اندر، یہ ہے جس کے بعد یہ فیصلہ کرنے سے شکایات، سے نمٹنا چاہیے.

کمپنی کے کام کے شیڈول، خدمات کی اقسام، رسائی، معیار کے بارے میں معلومات کے ساتھ صارفین کو فراہم کرتا ہے. لازمی سرگرمی معاہدے کی تعمیل کی رپورٹ کی بنیاد بھیج رہا ہے. قانونی کارروائی میں صارفین کے مفادات کی نمائندگی تنظیم کے ملازمین.

صحت کی انشورنس تنظیموں اور اداروں کو 14 دن کے اندر اندر کسٹمر کے اعداد و شمار تبدیل کرنے کے لئے فنڈز معلومات منتقل. پالیسیاں درخواست پر غور کرنے کے بعد ملازمین کو کوئی بعد میں 5 دن تک دے. فرم بیمہ شدہ افراد کے حقوق کی حفاظت کرتا ہے. کنٹریکٹ تاکہ فراہم کرتا ہے تو وہ گاہکوں کو فنڈز واپس جائیں. کمپنی ایل سی اے کی بنیاد پر شہریوں کو طبی امداد کے نفاذ کے لیے لین دین میں داخل ہوتا ہے.

دوسری خصوصیات

صحت کی انشورنس کمپنی اور اضافی افعال انجام دیتا ہے. یہ کمزور لوگوں کی ضمانت فراہم کرتا ہے. ملازمین طبی طریقوں کو بہتر بنانے میں ملوث ہیں. وہ غیر بیمہ شدہ شہریوں کے لیے ہنگامی دیکھ بھال کارکردگی کا مظاہرہ کیا ہے کہ مالی امداد طبی تنظیموں باہر کیا. لازمی آپریشن متعلقہ ادویات کی موجودگی کو کنٹرول کرنے کے لئے ہے.

ذمہ داری

صحت کی انشورنس کمپنی کے معاہدے میں طے ہو گئی ہے جس سے اس کی کارروائیوں کی کارکردگی کی کمی، کے لئے مالی طور پر ذمہ دار ہے. ان کا کام ایم ایل اے فنڈ کی طرف سے کنٹرول کیا جاتا ہے. یہ ایک کی خلاف ورزی ہے، تو آڈٹ کے نتائج، تنظیم سزائے باہر لے جانے کے لئے ضرورت ہو گی.

ذمہ داری انشورنس کمپنیوں کے لئے ایم ایل اے میں رجسٹریشن کا انکار شامل ہیں. ذمہ داری اور غیر وقت ادائیگیوں کی منتقلی کے لئے فراہم کرتا ہے. جرمانے کے حکام کو جاری کر رہے ہیں.

ایک انشورنس کمپنی کا انتخاب

صحت کی انشورینس کی تنظیم کے ایک بروقت اور گتاتمک اہم حق انتخاب میں کارکردگی کا مظاہرہ خدمات کے لئے. یہ تحفظ فراہم کرے گا کے طور پر یہ مسئلہ، احتیاط سے علاج کیا جانا چاہئے. سب سے پہلے، آپ کو ایک مثبت شہرت کے ساتھ ایک کمپنی کا انتخاب کرنا ہوگا. آپ کے بارے میں جاننے کی ضرورت ہے:

• کام کو لے کر؛
• کسٹمر کی رائے؛
• "ہاٹ لائن" کی موجودگی؛
• دعووں کی رقم؛
• معیار جائزوں کے نتائج؛
• پیشہ ور ملازمین کی دستیابی؛
• عدالتی تحفظ کے نظام.

ایسی تمام معلومات کمپنی کی سرکاری ویب سائٹ پر پایا جا سکتا ہے. آپ کو یقینی بنانا چاہیے کہ یہ قابل اعتماد ہے. اس کمپنی کے کام سے واقف بننے کے لئے، اور لوگوں سے مفید کچھ سیکھنے کے لئے اہم ہے. یہ اور دیگر معلومات صحیح کمپنی کو منتخب کرنے کے لئے بہت مفید ہے.

جدید انشورنس

تاریخ کرنے کے لئے، انشورنس کی گنجائش فعال طور پر روس میں تیار کر رہا ہے. اس کے علاوہ، یہ تین اقسام ہیں:

• ریاست: بجٹ کے فنڈز کے ساتھ ادا کی؛
• انشورنس: ادیموں اور SP شراکت سے شراکت کی جمع کی طرف سے پیدا ہوتا ہے.
• نجی فیس کے لئے دستیاب.

ہر کوئی معیار طبی خدمات حاصل کرنے کا حق ہے. یہ اصول آپ کو ایک بروقت انداز میں ضروری مدد حاصل کرنے کے لئے اجازت دیتا ہے.

CHI

لازمی صحت کی انشورینس کی ریاست کی سماجی پروگراموں میں شامل ہے. اس میں، شہریوں کو منشیات اور طبی امداد سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں.

ملک کے ایک بنیادی اور علاقائی پروگراموں ہے. وہ لوگ کیا مدد کی قسم اور جہاں کسی خاص علاقے میں رہنے والے لوگوں کی ہے قائم. ریاستی حکام - سب سے پہلے وزارت صحت، اور دوسری طرف سے اپنایا.

کام کے قوانین

انٹرپرائزز ہر ماہ زہر FOs کی کی 3.6٪ OMS میں 3.4 فیصد علاقائی CHI فنڈ، اور 0.2 داخل - وفاقی. غیر کارکنوں کے شراکت ریاست کی طرف سے ادا کر رہے ہیں. ہر ایک فنڈ نظام کے استحکام باقاعدہ کہ ایک آزاد تنظیم سمجھا جاتا ہے.

جمع فنڈز طبی خدمات کے لئے ادا کرنے کے لئے خرچ کر رہے ہیں. انشورنس کمپنیاں گاہکوں، مانیٹر ڈیڈ لائن، جلدوں اور دیکھ بھال کے معیار کو فراہم کی کے حقوق کی حفاظت. پروگرام روسی شہریوں اور غیر رہائشیوں کے طور پر شرکت کر سکتے ہیں. صرف دستیاب خدمات کے آخری فہرست کے لئے کم ہے.

علاقائی CHI پروگرام

دستاویز کارکردگی مفت خدمات کی ایک فہرست بھی شامل ہے. لازمی طور پر فراہم کی:

• ایمرجنسی، آؤٹ پیشنٹ، داخل مریضوں کی دیکھ بھال؛
• مجوزہ ہسپتال میں داخل؛
• علاج؛
• ہنگامی طبی دیکھ بھال؛
• ترجیحی شرائط پر ادویات کی فراہمی؛
• نگہداشت کی مہنگی اقسام.

ادا کی خدمات

اگرچہ طب مفت سمجھا جاتا ہے، لیکن خدمات کی اقسام جس کے لئے مریضوں ادا کرنا پڑے ہیں. مواد کی بنیاد پر کیا جاتا ہے:

• شہریوں کی مرضی پر سروے.
• گمنام تشخیصی اور احتیاطی اقدامات؛
• گمنام تشخیص اور روک تھام؛
• گھر پر علاج؛
• شہریوں کی درخواست کے لئے ویکسین؛
• سپا میں علاج؛
• خوبصورتی کی خدمات؛
• کے dentures؛
• تربیت نرسنگ.

MHI پالیسی

دستاویز کی رجسٹریشن پر غیر رہائشیوں جو عارضی طور پر ملک میں رہ رہے ہیں جن میں روس کے تمام شہریوں کا حق ہے. پالیسی کارروائی وقت ملک میں قیام کی مدت کے برابر ہو جائے گا. دستاویز میں ایک بار روس کے شہریوں جاری کیا جاتا ہے. بیمہ شخص کے انعقاد کی خدمات نافذ کرے گا کہ منتخب کر سکتے ہیں.

قانون کی طرف سے، روس میں پاسپورٹ کے اعداد و شمار میں تبدیلی کے بعد یا ایک نئی جگہ پر منتقل آپ کو منتقل اور ایک نئی پالیسی حاصل کرنا ضروری ہے. ایک دستاویز کھو گیا ہے تو پھر یہ ایک مختصر وقت کے اندر اندر انشورنس کمپنی کو مطلع کرنے کے لئے ضروری ہے. اس کے بعد، نئی دستاویز کی رجسٹریشن کا طریقہ کار شروع.

ایل سی اے

رضاکارانہ طبی انشورنس کے رکن اسمبلی کے علاوہ اضافی خدمات حاصل کرنے کا موقع فراہم کرتا ہے. پروگرام افراد، کاروباری اداروں، تنظیموں کا فائدہ لے سکتے ہیں. ایک شخص مہنگی خدمات حاصل کرنے کا حق ہے.

DMS معاہدہ کی طرف سے باقاعدگی سے کیا جاتا ہے. اس کے مطابق، کمپنی کی خدمات، اس میں سے مقرر کر رہے ہیں جس کے لئے ادا کرنے کے لئے اتفاق کرتے ہیں. دستاویز کی نشاندہی کرنا چاہئے بیمہ شخص ایک مخصوص وقت میں شراکت بناتا ہے.

صحت کی انشورنس میں، نظام کے آپریشن میں کچھ مشکلات ہیں. یہ فنڈنگ میں کمی کی وجہ سے ہے. 3.6٪ کی موجودہ شرح سے بھی کام کرنے کی آبادی صحت کی دیکھ بھال کی کوریج فراہم نہیں کر سکتے. سکوپ ضروری فنڈز کے ساتھ تیار کیا ہے.