Pilonidal سسٹ: وجوہات، علامات، روک تھام اور علاج

کبھی کبھی ایک شخص احساس ہے کہ اس کی لاش جیسے teratoma، گردوں کروپتا یا coccyx کے سسٹ چھپے خطرات، گھات میں ہونا ہو سکتی ہے بغیر نصف زندگی بسر کر سکتے ہیں. مؤخر الذکر ایک خاص وقت تک خود کو ظاہر نہیں کرتا ہے، اور ڈاکٹروں کا کہنا ہے کہ نہیں کر سکتے طبی علامات کے ظہور کی وجہ سے ہے بالکل وہی جو. کسی موڑ اس تعلیم میں سوجن شروع ہوتا ہے میں، پیپ قائم کیا جاتا ہے، ایک ڈھالنے والے کی نرم بافتوں اور مسئلہ واضح ہو جاتا ہے.

تعریف

Pilonidal سسٹ - sacrococcygeal خطے میں جلد کی ایک اسنگتی. اس تشخیص کے ساتھ مترادف pilonidal ہڈیوں یا ہو اپکلا coccygeal کورس. بیماری کے بارے میں یقین کرنے کے لئے ایک کی قیادت mezhyagodichnoy کریج میں جلد مراجعت کی موجودگی کر سکتے ہیں. coccyx کے صدمے کے بعد یا کولنگ علاقے میں سوجن نالورن اور پھوڑے بن جاتا ہے. کچھ وقت کے بعد انہوں نے کسی نہ کسی طرح کھول دیا اضافی علاقوں اور سوراخ تشکیل. آپ کی صحت کی دیکھ بھال کا سہارا نہیں ہے تو، بیماری فطرت میں اکثر ہوتا ہے.

Pilonidal سسٹ (ICD-10)

ایل کے خط کے تحت ایک سیکشن کے امراض دسویں ترمیم کی طرف بین الاقوامی درجہ بندی میں، جس میں دیگر چیزوں کے علاوہ، جلد اور subcutaneous ٹشو پر مشتمل ہے. Pilonidal سسٹ، کوڈ L05 تحت مرموز جو نالورن اور coccygeal pilonidal ہڈیوں میں شامل کیا جاتا ہے. شناخت کی دو subgroups:
- L05.0 - ودرد کے ساتھ سسٹ؛
- L05.9 - ودرد بغیر سسٹ.

یہ حصہ بھی بیل، جلد کی سوزش، ایکجما، چھپاکی، جلد کے امراض اور دیگر کے appendages بھی شامل ہے.

سسٹ تشکیل کی وجوہات

جانا جاتا ہے کے طور پر، برانن ارتقاء کی ترقی کے مرحلے کے دوران گزر جاتا ہے. انہوں نے کہا کہ ہے ایک بڑا سر، ایک تین chambered دل، اور یہاں تک دم جھلی. سب سے زیادہ ڈاکٹروں اور pathologists کہ pilonidal یقین cysts کی coccyx بیرونی کا ایک پیدائشی عیب ہے جرثومہ پرت. یہ نہ کم کر کے پٹھوں اور سگرنستا کے ابتدائی چند ہفتوں میں ظاہر ہوتا ہے جو اس کو بہت دم کے ligaments کے اختتام کی وجہ سے ہے، اور ہونا چاہئے آٹھویں ہفتے کے بعد اتاہ کنڈ.

اس مسئلے پر مختلف اقوال ہیں: کچھ ماہرین بیماری کی وجہ subcutaneous چربی میں ingrown بال کے اس وقت ہوتی ہے یقین ہے کہ. underarm علاقے میں ہیئر ڈریسر پر انگلیوں کے درمیان اپکلا حصئوں کی موجودگی، کاٹ اعضاء کے فرقے، اس نظریہ نقطہ کے پیروکاروں.

ایک سو سے زائد سال پہلے، neuroscientists کی ایک نظریہ ہے جس کے مطابق اپکلا coccygeal کورس اختتام کی جٹلتا کے عمل میں قائم کیا جاتا ہے تجویز کیا تھا ریڑھ کی ہڈی طبقات کی. کہ کس طرح تشکیل دی pilonidal سسٹ، گزشتہ کے ساتھ مشابہت کی ایک اور وضاحت: جانور کی دم کا قیام جس coccygeal vertebrae کے، resorbed اور ابتدائی بنڈل اس کی جگہ میں رہتا ہے. اس عمل کو مکمل طور پر مکمل نہیں ہے تو، اس موقع پر سوجن ہو سکتا ہے جو ایک اندھے اقدام کی بنیاد رکھی.

علامات

سولہ سے پچیس سال کے لئے - "pilonidal سسٹ" کی تشخیص کے ساتھ مریضوں کی اوسط عمر. اکثر یہ جنوبی قومیتوں کے نمائندوں کو متاثر کرتی ہے. بیماری میں تقریبا عام ہے کالوں. سب سے زیادہ گاڑی سے ایک بہت سفر کرتے ہیں یا جیسا کہ فوجیوں یا ٹرک ڈرائیوروں لمبی سیر بنانے والے مردوں سے شکار.

اپکلا کورس mezhyagodichnoy کریج میں midline پر واقع ہے، وہ آنکھ بند adipose ٹشو میں ختم ہونے والے ہیں اور جلد میں زخم کھل جاتا ہے. تین سے چار سینٹی میٹر ایک تنگ ٹیوب کی لمبائی کے لحاظ سے. اندر، یہ بلغم secretes جس اپکلا، کے ساتھ اہتمام کیا جاتا ہے. کوئی میکانی صدمے یا انفیکشن اخراج اپکلا سراو اور سوزش کی تاخیر کا باعث بن سکتی ہے. Pilonidal سسٹ سوجن ہڈیوں، اعلی امکان کے ساتھ ہم ایک ودرد میں جا سکتے ہیں، جس کے مقابلے میں کچھ بھی نہیں ہے. اعلی درجے کی صورتوں میں یہ ایک کافی قیمت تک پہنچ جاتا ہے اور spontaneously کے جلد پگھلنے کی طرف سے کھولی سکتے ہیں. یہ زندگی کو پیچیدہ کر سکتے ہیں کہ ایک بہت ہی تکلیف دہ عمل ہے.

غیر پیچیدہ اور پیچیدہ اپکلا coccygeal کورس درمیان تمیز. پہلی صورت میں، ایک اصول کے طور پر، کوئی شکایات نہیں ہیں. کبھی کبھی کند سے ہیں coccyx میں درد، لیکن وہ مریض کو تکلیف کی وجہ نہیں ہے اور صرف طویل نشست یا پھیپھڑوں کے زخمی کے ساتھ پائے جاتے ہیں. کبھی کبھار pilonidal سسٹ mezhyagodichnoy کریج میں کھجلی اور خارج ہونے والے مادہ کے ہمراہ ہے.

مرض پیچیدہ ہیں، تو اپکلا فالج، بخار، شدید ودرد کے علاقے میں درد کی ایک شدید یا دائمی سوزش ہے، نالورن شفا یابی کے مقام پر وہاں scarring کو. یہ عام طور پر مریضوں کو پریشان کرنے اور انہیں ایک سرجن سے رجوع کرنے پر مجبور کیا جاتا ہے.

تشخیص

ڈاکٹر اور اسے مناسب طریقے سے مفصل طبی تاریخ جمع کرنے کے ضروری ہے. اعلان کرتے وقت اکثر، مریضوں کو ایک چوٹ یا درد کے بعد علاج کیا. داغ، تشخیص کافی آسان بنانے کے لئے مستقل بار بار پھوڑے کی جگہ پر mezhyagodichnoy خطے، سوزش میں سوراخ کی موجودگی.

موجود ہیں اور کس حد تک گہرے نالورن کتنے سوراخ معلوم کرنے کے لئے، ڈاکٹر ڈائی اس میں، methylene نیلے رنگ کے سب سے زیادہ، اس کے بعد جہاں سیال کے بہاؤ کو دیکھنے کے لئے دیکھ رہا ہوئے injects. یہ طریقہ آپ کو پیپ کے تمام لکیروں کو دیکھ اور مکمل طور پر آپریشن کے دوران ان کو ختم کرنے کے لئے اجازت دیتا ہے.

غیر پیچیدہ سسٹ علاج

ودرد کے بغیر Pilonidal سسٹ ایک منصوبہ بندی سرجیکل علاج، وقت اور طریقے سے جس میں سے ہر مریض کے لئے انفرادی طور پر منتخب کیا جا سکتا ہے کی ضرورت ہے. عام اصول صرف ایک ہے: مداخلت کی بیماری کی معافی کے دوران پاس کرنا ہوگا. ریڈیکل آپریشن میں بیرونی کھلنے کی صورت میں پیپ شائع ضروری ہے. سرجن sacrococcygeal پراورنی تک subcutaneous ٹشو کے ساتھ جلد گرافٹ کے excision کی جاتی ہیں. رسائی میں سہولت فراہم کرنے کے لئے، اپکلا چالوں آئوڈین، fukortsinom یا methylene نیلے رنگ کے ساتھ داغ. زخم تہوں یا مضبوطی سے (گہری یا وسیع گھاووں کے ساتھ) میں sutured کیا گیا تھا اس کی تہ تک suturing زخم کناروں کارکردگی. کے بعد دو ہفتوں، چیرا کی سائٹ پر اہم کاسمیٹک نقائص کا مشاہدہ نہیں ہے ٹانکے نکال دیئے جاتے ہیں. بیماری سے ہوشیار دیکھ بھال کے ساتھ پوری طرح سے ٹھیک کر رہا ہے.

پیچیدہ سسٹ علاج

ودرد کے ساتھ Pilonidal سسٹ علاج کے لئے ایک تھوڑا سا مختلف نقطہ نظر کی ضرورت ہے. سوزش mezhyagodichnoy پرتوں باہر نہیں جانا ہے تو، کوئی تین سے زیادہ سینٹی میٹر ہے اور سختی سے ایک مہم چینل ہے، یہ ایک وقتی بنیاد پرست مداخلت کو منظم کرنے کے لئے اور مکمل طور پر قطر میں سوزش کی توجہ ہٹانے کے لئے ممکن ہے. سرجری سوزش تھراپی کی ضرورت سے پہلے تبلیغ کے معاملے میں گھسنا.

ودرد قیام (یعنی اچانک بریک تھرو مواد ودرد) بھی سب سے پہلے خطے mezhyagodichnoy کرنے سوزش تھراپی باہر لے جانے کے لئے افضل ہے جب اس کے ساتھ ساتھ postoperative پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرنے کے آپریشن کے لئے دستیاب کر دیا گیا تھا. آستگت بنیاد پرست اسٹیج فوائد کی ایک بڑی تعداد ہے:
- جلد میں اقتصادی چیرا؛
- زخم کناروں کی زیادہ سے زیادہ ابسرن.

گھسنا اطراف پر محیط یہاں تک کہ اگر، مرکزی اعتراض pilonidal سسٹ coccyx ہے. آپریشن ودرد کے midline پر کارکردگی کا مظاہرہ کر رہا ہے. اگر کوئی ہے تو، تمام سونے Necrotic ٹشو بڑے پیمانے پر اور وقفے جمپر دور کرنے سرجن تک رسائی حاصل کرنے زخم کا آڈٹ اٹھانے کے بعد. رجعت روک تھام جراحی کے میدان کے ایک مکمل امتحان، تمام سونے Necrotic مجرد کی برطرفی، حصئوں اور لکیروں کی excision کی ہے. سرجری کے لئے کافی ایک بنیاد پرست نہیں تھا تو بار بار سوزش واقع ہو سکتے ہیں، اپکلا فالج سالم بال یا زخم کی شفا یابی کی باقیات مکمل نہیں تھا.

فوج میں خدمات انجام

ڈرافٹ کمیشن سرجن کی منظوری کے دوران ایک بال اس سے باہر چپکی ہوئی کے ساتھ مقعد جگہ کی مراجعت کے ساتھ دیئے گئے پتہ چلتا ہے. ایک ڈاکٹر سے کچھ خدشات کا باعث بن جاتا ہے، تو جوان آدمی معروف سوال پوچھتا ہے: کیا یہ کھجلی پریشان کرتی ہے کہ آیا پیپ اگر آپ سوزش تھے. جواب منفی ہے تو ڈاکٹر سے صحت پر مشورہ دیتا ہے اور سپاہی کی خدمت کے لئے فٹ کیا جاتا ہے کہ نوٹ.

لیکن کم سے کم میں سوالات کا جواب ہاں میں ہے میں سے ایک ہے تو، یہ سرجری، قدامت پسند تھراپی کا کوئی وجود نہیں کیونکہ ضرورت ہے. مداخلت فوری کارروائی کے لئے کوئی اشارے موجود ہیں تو، ایک منصوبہ بندی انداز میں کیا جاتا ہے.

مریضوں کے لیے مشورہ

Pilonidal سسٹ نازک postoperative کی دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے، لہذا یہ مندرجہ ذیل ہدایات کے ساتھ مریضوں کا مشاہدہ کرنے کے لئے ضروری ہے:
- تین ہفتے سرجری کے بعد بیٹھنا اور لفٹنگ وزن کی اجازت نہیں ہے؛
- گرم حفظان صحت کے مطابق واشنگ mezhyagodichnoy علاقے کے ساتھ روزانہ شاور لے ضروری ہے؛
- آپریشن چھ ماہ کے بعد ہر دو ہفتوں کے اندر اندر، آپ کو چیرا کے علاقے میں بال کو ہٹانے کے بنانے کی ضرورت ہے؛
- کوئی پھیلا ہوا seams کے ساتھ، ایک نرم، چاہنے والوں کی انڈرویر پہنے.

صحیح نقطہ نظر کے مرض کی تکرار سے بچنے اور مستقبل میں آڈٹ کے باہر لے جانے کی سہولت دیں گے.

پیچیدگیاں

ایک اصول کے pilonidal سسٹ، علاج صرف فوری طور پر کیا جاتا ہے کے طور پر، ایک سازگار prognosis کے ہے، اکثر ایک مکمل بحالی آتا ہے. بدقسمتی سے، اس طرح کے طور پر کبھی کبھی ممکن پیچیدگیوں:

- اکثر پھوڑے (آڈٹ مکمل طور پر باہر لے نہیں کیا گیا ہے)؛
- بیماری (مریض پوسٹ آپریٹو موڈ کے انتظام کے لئے ہدایات پر عمل نہیں کرتا تو) کی تکرار؛
- پوتتا اور pyosepticemia (ثانوی بیکٹیریل انفیکشن کی طرف سے میں شمولیت اختیار کی جب)؛
- اپکلا کے ؤتکوں کی تخلیق نو squamous سیل کارسنوما میں تبدیل.

مؤخر الذکر پیچیدگی انتہائی نایاب ہے، لیکن سرجنوں اس معاملے میں گمراہ کرنے کے لئے پسند ہے، اور ہٹا دیا ٹشو کینسر کی روک تھام کرنے کے لئے، histological امتحان کے لئے بھیجا جاتا ہے.