صحتکینسر

بیسل سیل کی جلد کے سرطان: علامات، تشخیص، علاج

حالیہ برسوں میں، کینسر اکثر آبادی میں شرح اموات کا اہم سبب بن جاتے ہیں. کینسر کے خلیات pathological عمل کی ایک قسم جس کے نتیجے میں انسانی جسم میں بالکل کسی بھی ٹشو کو متاثر کر سکتے ہیں. ہمیں ایک بیسل سیل تشکیل تفصیل سے غور کرتے ہیں جلد کے کینسر، اسے اس بیماری کا علاج کیا جا سکتا ہے کیا اس کی وجہ سے اور.

کینسر کے اس قسم کیا ہے

کینسر کی یہ قسم بھی بیسل سیل کارسنوما کہا جاتا ہے. اکثر یہ چہرہ، گردن یا ناک پر تیار کرتا ہے. یہ 40 سال سے زیادہ کی عمر کے مرد آبادی پر حملہ کرنے کو ترجیح دیتی ہے. یہ کہ کے نمائندوں نے محسوس سے Mongoloid دوڑ اور نیگرو اس کے لئے حساس نہیں ہے کینسر کی قسم.

نام "بیسل سیل کارسنوما" حقیقت سے آتا ہے کینسر کے خلیات میں سب سے زیادہ سے گہرا واقع ہے جو جلد کی بیسل پرت، سے ان کی ترقی کے لئے شروع ہے.

جلد کے کینسر کی وجوہات

موجودہ وقت میں یہ ابھی تک مکمل طور پر histogenesis کے معاملے مرض کا (قیام کے نتیجے میں عمل میں سے مقرر) پر حل نہیں کیا. کئی رائے بیسل سیل جلد کے کینسر اپکلا خلیات پلیوری پوٹنٹ سے تیار کرتا ہے کہ کے ہیں. تفرق مختلف سمتوں میں واقع ہو سکتا ہے. یہاں وجوہات ہیں، جس میں سب سے زیادہ ماہرین کے مطابق، اس پیتھالوجی کی ترقی اکسانے سکتا میں سے کچھ یہ ہیں:

  • جینیاتی predisposition.
  • مدافعتی نظام میں اسامانیتاوں.
  • منفی عوامل کے بیرونی نمائش.
  • actinic keratosis، radiodermatita، lupus کے، چنبل کے پس منظر میں ترقی.

بیسل سیل کارسنوما جلد (تصویر یہ ظاہر کرتا ہے) کی epidermis اور بال follicles میں سب سے زیادہ کثرت سے پایا جاتا ہے. اس metastasizes آہستہ آہستہ بڑھتا ہے اور شاذ و نادر ہی. بعض ڈاکٹروں Bazalii غور کینسر یا سومی ٹیومر، اور mestnodestruktivnym ساتھ ٹیومر ترقی پسند نہیں.

جیسا کہ ایکس رے مضبوط سے carcinogens، کے زیر اثر اکثر، بیسل سیل جلد کے کینسر Karz کی میں بدل جاتا ہے.

بیسل سیل کارسنوما کے provocateurs

اس بیماری کے لئے خطرے والے عوامل بہت ہیں:

  1. سب سے زیادہ سنگین ایک فتنہ انگیز بالائے بنفشی شعاع ریزی ہے.
  2. مرد جنس کی. اس نے اپنے نمائندوں کو بہت زیادہ خطرہ اس بیماری کو حاصل ہے کہ دیکھا.
  3. روشنی کی جلد کی موجودگی. ایسا لگتا ہے کہ سیاہ جلد کے ساتھ لوگوں کو اس بیماری میں مبتلا نہیں کرتا پایا.
  4. سنبرن حاصل کرنے کے لئے جلد کے رجحان.
  5. ایک طویل وقت کے لئے کھلی دھوپ میں کام کرتے ہیں. اس مرض میں اضافہ کی فریکوئنسی کے خط استوا کے قریب ہے. اکثر جلد یا گردن کی بیسل سیل کارسنوما کی ترقی.
  6. پینے کے پانی میں سنکھیا کی ایک بڑی حراستی. اس مواد کے ساتھ کام کرنا ہے وہ لوگ جو، خطرے میں ہیں.
  7. Polycyclic کھشبودار رال بھی بیماری کی ترقی کی وجہ سے ہو سکتا ہے. وہ کوئلے ٹار، چٹانی، سیاہ میں موجود ہوسکتی ہے.
  8. immunosuppressants کے طویل مدتی استعمال.
  9. بعض جیسے albinism کے اور بیماریاں، وراثت میں xeroderma pigmentosum.
  10. دائمی السر.
  11. تھرمل جل.
  12. ionizing تابکاری.

اس کے علاوہ ضرورت سے زیادہ سورج کی نمائش (سورج کی روشنی کے لئے کی نمائش) بچپن میں بعد کیا hepatocellular کارسنوما کی ترقی کرے گا کا باعث بن سکتا ہے کہ ملا.

بیسل سیل کارسنوما کی درجہ بندی

ہم نسیجیات سمجھتے ہیں، اس پیتھالوجی متعلقہ کھانا اور مختلف کینسر کے طور پر درجہ بندی ہے. پہلی قسم میں شامل ہیں:

  • ٹھوس باسالٹ؛
  • ورنک؛
  • morfeapodobnuyu؛
  • سطح.

فرق میں تقسیم:

  • keratoticheskuyu باسالٹ؛
  • سسٹک؛
  • adenoidnuju.

بین الاقوامی درجہ بندی کے مطابق، جلد کے کینسر کے لئے مندرجہ ذیل اختیارات ہیں:

  1. سالڈ بیسل سیل کارسنوما. اس فارم کو سب سے زیادہ کثرت سے پایا جاتا ہے اور strands اور خلیات، میںاس واقع ہیں جس کی نمائندگی کرتا ہے. ایک ہی وقت میں Basaloid خلیات، واضح حدود مرکز میں، وہ degenerative تبدیلیاں اور سسٹک cavities کے ساتھ ہو سکتا ہے نہیں ہے.
  2. جلد (تصویر آپ کو مضمون میں دیکھ سکتے ہیں) کے Pigmented بیسل سیل کارسنوما melanin کی مواد کی وجہ سے وسرت pigmentation کے طرف سے خصوصیات ہے.
  3. سطحی کینسر اکثر ایک سے زیادہ foci کے فارم. رجعت داغ سرحدوں کے علاج کے بعد ہو سکتا ہے.
  4. Sklerodermopodobny connective ٹشو، یہ بیسل اپکلا خلیات کی strands سرایت کر رہے تھے کے طور پر، جس کی مضبوط ترقی کی طرف سے خصوصیات ہے. انہوں subcutaneous ٹشو کے لئے نیچے، گہری اندر گھسنا کر سکتے ہیں.
  5. پر glandular تفرق کے ساتھ مہلک ٹیومر، بھی adenoid بلایا. یہ بڑے علاقوں، لیکن تنگ اپکلا strands کے تشکیل alveolar کے یا نلی نما ساخت خلیات کے کئی قطاروں پر مشتمل ہے جس کی موجودگی کی طرف سے نہ صرف ممتاز ہے.
  6. tsiloidnoy تفرق کے ساتھ دائیں گال کے جلد کی بیسل سیل کارسنوما. کاںٹیدار کے لئے اسی طرح کے خلیات کی طرف سے گھیر لیا جاتا ہے کہ ان علاقوں کے ساتھ cornified گھاووں ہونے کی طرف سے خصوصیات.
  7. sebaceous تفرق کے ساتھ کینسر نایاب ہے.
  8. Fibroepithelial قسم - بیسل سیل کارسنوما کا ایک بہت ہی نایاب قسم. عام طور پر lumbar علاقے اور Sacrum میں تقسیم کیں. طبی fibropapillomu مشابہت سکتا ہے.

ڈسپلے کی قسم پر بیسل سیل کارسنوما کی اقسام

اس مرض کی ایک درجہ بندی اور ڈسپلے کی قسم نہیں ہے. اس میں مندرجہ ذیل قسمیں ہیں:

  1. Nodular بیسل سیل کارسنوما، پیپٹیک السر. اس بیسل سیل جلد کے کینسر غور کریں. ابتدائی مرحلے (تصویر تصدیق) نوڈ منہ کے کونے کونے میں lids کو ظہور کی طرف سے خصوصیات. ایک دھندلا یا چمقدار سطح کے ساتھ گلابی یا لال رنگ کے ارد گرد جلد. کچھ وقت کے بعد گرہ ایک چیکنا رابطے کے ساتھ ایک السر میں تبدیل کیا جاتا ہے. کچھ دیر کے بعد یہ vascular گرڈ، ایک پرت کے ساتھ احاطہ کرتا السر کی سطح پر ظاہر ہوتا ہے، اور کناروں تشکیل دی مہر. آہستہ آہستہ السر خون اور جلد کی گہری تہوں میں اضافہ کرنے کے لئے، لیکن metastases کے تشکیل نہیں شروع ہوتا ہے.
  2. السر zarubtsovyvaetsya، اور ترقی کے کناروں پر کے مرکز جاری رہتا ہے تو، ہم atrophic cicatricial بیسل سیل کارسنوما کے بارے میں بات کر رہے ہیں.
  3. بیسل سیل کارسنوما Perforating اکثر چوٹ کے سامنے ہیں کہ ان علاقوں میں سب سے زیادہ کثرت سے تیار کرتا ہے. nodular-ulcerative فارم سے بہت ملتے جلتے ہیں، لیکن ایک بہت زیادہ شرح تیار کرتا ہے.
  4. ان کے ظہور میں کینسر کے Warty فارم گوبھی سے ملتا ہے.
  5. Nodular قسم - اوپر کی طرف تیار ہے اور جلد کی سطح کے اوپر protrudes کہ ایک واحد گرہ ہے.

شکل اور بیماری کی قسم کی طرف سے مقرر کیا جائے گا کے بعد، ڈاکٹر بیسل کا علاج کرنے کا طریقہ تعین کرے گا. کوئی بھی خود دوا کے بارے میں، ظاہر ہے، غور نہیں کیا جا سکتا.

بیماری کے symptomatology کے

اکثر، جلد کی ایک بیسل سیل کارسنوما ہو تو ابتدائی مرحلے (تصویر ثبوت) جگہ مکمل طور پر علامات کے بغیر لیتا ہے. شاذ و نادر صورتوں میں، ایک خون بہہ رہا ہو سکتا ہے.

مریض کی جلد آہستہ آہستہ سائز میں بڑھاتا ہے جو ایک چھوٹے سے السر، شائع ہوا ہے کہ میں شکایت کر سکتا ہے، لیکن یہ، کھجلی بالکل پیڑارہت ہے کبھی کبھی.

بیسل سیل کارسنوما طبی توضیحات ٹیومر اور اس کے مقام کی شکل پر منحصر ہے. سب سے زیادہ عام nodular بیسل سیل کارسنوما ہے. یہ جس کے ایک چھوٹے سے وقفے ہے مرکز میں ایک ہموار سطح گلابی رنگ کے ساتھ ایک hemispherical کے اسمبلی ہے. گھنڈی آہستہ آہستہ بڑھتا ہے اور ایک موتی سے ملتا ہے.

سطح کی شکل کا کینسر تیز کناروں کے ساتھ تختی ظاہر ہوتا ہے، اور ceraceous چمکدار کنارے اٹھائے رکھنے جب. اس کا قطر میں 1 سے 30 ملی میٹر سے ہو سکتا ہے. یہ بہت آہستہ آہستہ بڑھتا ہے.

جلد داغ فارم کی بیسل سیل کارسنوما، یہ ایک فلیٹ داغ سرمئ-گلابی کی طرح لگتا ہے، تو قدرے جلد میں پوٹ دار. کناروں اٹھایا اور موتی سایہ کر رہے ہیں. سرحد پر ایک گلابی رنگ بھوری پرت کی طرف سے احاطہ تعلیم کے کشرن نہیں ہے. کینسر کے اس فارم کے دوران scarring اور کشرن بہت معمولی یا غیر موجود کی طرف سے غلبہ ہے جب وہاں اوقات ہیں.

نرم بافتوں اور ہڈی ٹیومر کے قریب واقع ہیں جس کی تباہی کی طرف سے خصوصیات بیسل سیل کارسنوما کے السر فارم. السر انیدوست سائز کی ہیں، ان کے سب سے نیچے گرے سیاہ رنگ کی ایک پرت کے ساتھ احاطہ کرتا ہے، یہ عام طور پر اٹھایا جاتا ہے، اور اٹھایا کناروں.

بلیوں میں بیسل سیل جلد کے کینسر (پرائمری سے زیادہ) ویسے، یہ ملاقات کی اور. ، اس کے علاوہ ایک ہی وقت میں آپ basaliomas کی ایک بہت دیکھ سکتے ہیں جانوروں کے جسم پر نامناسب رویے ظاہر ہے کہ ذہنی امراض، کنکال پیتھالوجی ترقی پذیر علاوہ موجود ہیں. کینسر کی یہ قسم کم شرح افزائش کی طرف سے خصوصیات ہے، نقصان کی گہرائی اور لگتے کے خطرے اس کے سائز، محل وقوع، سیل خصوصیات، استثنی کی حالت پر منحصر ہوگا.

انسانوں میں، سب سے بڑا خطرہ بیسل سیل کی جلد کے سرطان ہے. اس معاملے میں علاج کی بجائے پیچیدہ کرنے کی. پیتھالوجی عام طور پر چہرے، آنکھوں اور ناک کے ارد گرد کی جلد پر مقامی ہے.

Skleropodobnaya فارم basalioma بھی انسان کے لئے بہت بڑا خطرہ ہے. لیکن pigmented بیسل سیل جلد کے کینسر ایک سازگار prognosis کے ہے. علاج کے اس فارم کو خود اچھی طرح ڈھال لیتا ہے.

میں کس طرح کی بیماری کی تشخیص کر سکتے

صحیح تشخیص کے لئے ہے، یہ کبھی کبھی کافی مریض کو دیکھنے کے لئے تجربہ کیا ہے. کینسر کے اس قسم کے طبی توضیحات بہت خصوصیت ہے اور تشخیصی مشکلات پیدا نہیں کرتے. سطح پر، اکثر ڈاکٹر جو سب سے اوپر کوٹنگ آسانی سے ہٹنے چھیل ہے ایک یا ایک سے زیادہ foci کے mikroerozy پتہ لگاتا ہے.

مریضوں کو اکثر یہ اس کیس میں ایک dermatologist کی طرف سے علاج کیا مسائل ہیں لیکن علاج کا پتہ لگاتا ہے جب ماہر کینسر سے نمٹنے ضروری ہے. ہم erosive علاقوں کے ساتھ سمیر skarifikat کا تجزیہ، تو یہ تشخیص کی تصدیق کرنے کے لئے استعمال کے مقدمات کے تقریبا 100 فیصد ہے.

cytological اور histological امتحانات کوئی شک کی وجہ سے ہو تو مریض لمف نوڈس کی ایک بایڈپسی کرتے ہیں.

اس بیسل lupus کے، melanoma کی، چنبل یا keratosis کی تشخیص تمیز کرنا اہم ہے. تشخیص کی تصدیق کی ہے کہ اگر تمام امتحانات کے بعد، ڈاکٹر کا انتخاب ایک تھراپی سختی انفرادی ہے. اس مرض میں علاج تمام مریضوں کا کوئی مساوی سلوک ہے.

پیتھالوجی کی تھراپی

"بیسل سیل جلد کے کینسر" کی تصدیق کی تشخیص کے بعد، علاج فوری طور پر شروع ہونا چاہئے. سب سے زیادہ عام طور پر استعمال اس اخترتیاشتھان کے ساتھ نمٹنے کے طریقے:

  • electrocoagulation اور curettage؛
  • کرایو؛
  • تابکاری تھراپی؛
  • جس منجمد افقی سلائسین کے درون اپریشن مائکروسکوپی ساتھ ٹیومر excising میں پر مشتمل Moz کی طریقہ کار آئندہ آپریشن کی رقم کا تعین کرنے کے قابل ہو جائے کرنے کے لئے.

علاج کے طریقہ کار کے انتخاب ٹیومر، اس کے سائز، خصوصیات اور مریض کی موجودہ حیثیت کے مقام پر مکمل طور پر انحصار کرتا ہے. dermatologists کے عام طور electrocoagulation استعمال کرنے کے لئے تھراپی کے آغاز پر ترجیح دی. لیکن یہ چھوٹے ٹیومر بھی ہیں تو علاج کے اس طریقہ مؤثر ہے یاد کرنا ضروری ہے، اور وہ غیر مضر مقامات پر واقع ہیں.

آپ کرنا چاہتے ہیں تو histological امتحان، جو excision کی کے طریقہ کار کا سہارا. یہ اکثر ایک مہلک کورس کے ٹیومر کی موجودگی میں استعمال کیا جاتا ہے اور اس طرح چہرے یا سر پر جیسے خطرناک مقامات میں رکھا جاتا ہے. اس کے ساتھ ایک اچھا کاسمیٹک نتیجہ حاصل کرنے کے لئے ممکن ہے.

بیسل سیل کارسنوما کی موجودگی میں تابکاری تھراپی شاذ و نادر ہی استعمال کیا جاتا ہے، لیکن سرجری ممکن نہیں ہے تو، تو یہ صرف irreplaceable ہے. ڈاکٹروں کو تسلیم کرتے ہیں کہ یہ مؤثر ہے. نمائش نہیں کر سکتا، اور عنادی سرطان کی ایک اعلی ڈگری کے ساتھ بغیر. یہ تابکاری کی حوصلہ افزائی dermatitis اور مہلک ٹیومر کی ترقی کے اعلی خطرے کے طور پر نوجوان مریضوں میں تابکاری کی تھراپی سے ہوشیار ہونا چاہئے.

ہم پی موسی کے طریقہ کار پر غور، تو یہ آپ کو صحت مند بافتوں کے تحفظ کے لئے اجازت دیتا ہے. یہ طریقہ اکثر ٹیومر، بڑے سائز اور خطرناک مقامات میں مؤثر ہے. آپ پپوٹا کی excision کی ضرورت پڑتی ہے کہ، یہ بھی علاج کے طریقہ کار کا سہارا.

جلد پر ایک کینسر ٹیومر بہت حال ہی میں قائم ہے تو یہ ایک قریب توجہ ایکس رے تھیریپی کے استعمال کرنے کے لئے افضل ہے. سنگین مقدمات میں یہ سرجری کے ساتھ مل کر کیا جاتا ہے.

چاروں ٹیومر cryoablation طریقہ کار، یعنی مائع نائٹروجن کے ساتھ اس کے ہٹانے. یہ عمل ایک چھوٹا سا وقت اور صبر کے لئے بالکل پیڑارہت لیتا ہے. ہے، تاہم، ایک واپسی: ایک مثبت نتیجہ صرف ٹیومر سطحی طور پر واقع ہے اور جلد کی گہری تہوں کو متاثر نہیں کرتا تو اس سے حاصل کیا جا سکتا ہے.

چہرے پر بیسل سیل کارسنوما کے محل وقوع اکثر لیزر کی طرف سے اس کے ہٹانے پر مائل ہو. یہ محفوظ اور پیڑارہت مداخلت کے بعد، عام طور پر مختصر مدتی بحالی اور شاندار کاسمیٹک اثر ہے.

سطح کی قسم، مشروع حالات کے علاج کریم "Fluorouracil" کی ایک بیسل سیل کارسنوما ہے تو. حال ہی میں نقصان میں اس منشیات انجیکشن کی تاثیر پر تحقیق کئے گئے. کینسر کی جلد میں ہے تو یہ پہلی بار ظاہر ہوتا ہے اور ایک چھوٹا سا محل وقوع، انٹرفیرون انجیکشن کے استعمال ہے.

بیسل سیل کارسنوما کے سرجیکل علاج

مؤثر طریقے سے علاج کے پہلے مرحلے میں بیسل سیل کارسنوما کے سرجیکل ہٹانے. اور ایک لگتے ہو تو، یا ٹیومر ترقی داغ کی ویب سائٹ پر پایا جاتا ہے. آپریشن کے دوران ٹیومر ہٹا دیا گیا تھا، لیکن علاج کے اس طریقہ کار کے چہرے پر گھاووں موجود ہیں تو استعمال کرنے کے لئے ناپسندیدہ ہے.

آپریشن، مقامی اینستھیزیا کے تحت کارکردگی کا مظاہرہ کیا ٹیومر وشوسنییتا کے لئے صحت مند خلیات بھی تھوڑا سا ان کو چھونے کے ساتھ سرحد کو ہٹا دیا جاتا ہے.

بیسل سیل جلد کے کینسر کے نتائج

جلد کے کینسر کی اقسام، کئی ہیں، اور اس لحاظ سے، pathologies کے کورس اور prognosis کے بھی مختلف ہو سکتے ہیں. ہم بیسل سیل کارسنوما کے نتائج کے بارے میں بات کرتے ہیں تو، یہ اکاؤنٹ ٹیومر اکثر، ایک کمپیکٹ انتظام ہے کے اندر داخل اور شاذ و نادر ہی لمف نوڈس اثر انداز ہوتا ہے کہ میں لینے کے لئے ضروری ہے.

لیکن چلانے کے سر اور گردن، جسم شروع ہوتا ہے کے ان حصوں کے ؤتکوں کی تباہی کے عمل میں کینسر کی ایک شکل ہے. یہ بھی ہڈیوں، پٹھوں اور tendons تک پہنچ سکتے ہیں.

جلد کے کینسر کی تمام اقسام میں سے اکثر cosmetically ناخوشگوار اور سست رفتار. لیکن وہ، حرارتی قدم سمیت سرجری سے مرعوب کر سکتا ہے. لہذا، آپ کے علاج کے ڈاکٹر کی سرجری کی سفارش کی گئی ہے تو، ڈرو مت، ہم اتفاق ہے. اس کے بدسورتی کے باوجود، جلد کے کینسر کے بیان کی قسم مریضوں کو بھی سب سے زیادہ سنگین مقدمات میں وصولی کے لئے ایک موقع فراہم کرتا ہے.

احتیاطی اقدامات

ایک بار ایک بیسل سیل جلد کے کینسر کے ساتھ سامنا کیا ہے وہ لوگ جو، لگتے کی روک تھام کرنے کے لئے بہت احتیاط کے ساتھ لیا جانا چاہئے. علاج کے بعد، بیسل سیل کارسنوما کے تمام ڈاکٹر کی سفارشات کے ساتھ عمل کرنا چاہئے:

  • شمسی سرگرمی کی مدت کے دوران، کہ کیا جاتا ہے، موسم گرما میں، اگر ضروری ہو 11 گھنٹے کے ساتھ اور اس وقت 17. تک سڑک کے لئے کی نمائش کو محدود کرنے کے لئے ہے، بالائے بنفشی تابکاری کی سب سے زیادہ جارحانہ ہے، تو یہ اس کے اثرات سے بچنے کے لئے ضروری ہے. باہر جانے کے لئے کی ضرورت ہے تو، اس کی جلد کے لئے ایک خصوصی سنسکرین اور استعمال ٹوپیاں اور دھوپ لاگو کرنے کے لئے ضروری ہے.
  • مناسب غذائیت کے بغیر مناسب سطح پر آپ کے مدافعتی نظام کو برقرار رکھنے کے لئے ناممکن ہے. یہ جانوروں پروٹین کی تعداد کو محدود کرنے کے لئے ضروری ہے، یہ مثال گری دار میوے، فلیان کے لئے، پلانٹ کی جگہ لے لے کرنے کے لئے ممکن ہے.
  • غذا میں زیادہ سبزیاں اور پھل ہونا چاہئے.
  • جلد نشانات پرانے ہیں، تو یہ ان کی چوٹ کی روک تھام کے لئے اقدامات کرنے کی ضرورت ہے.
  • جلد پر تمام السر اور گھاووں ایک بروقت انداز میں علاج کیا جا رہا کیا جانا چاہئے. وہ غیر تسلی بخش شفا کے لئے ہوتے ہیں، تو آپ اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کرنا چاہئے.
  • آپ کے کام کے تیل کے ساتھ رابطے کی ضرورت ہوتی ہے تو، یہ ہمیشہ تحفظ کا استعمال کرنے کے لئے خاص طور پر ہوشیار رہنا چاہئے.

کسی بھی شکل اور قسم کے کینسر ایک خطرناک بیماری ہے. یہ اس کی ترقی کی اجازت دیتے ہیں کے لئے بہتر نہیں ہے، لیکن یہ ہمارے اقتدار میں ہمیشہ نہیں ہے. اس سے بھی ایسا ہوتا ہے، آپ کو دینے اور بدترین کے لیے تیاری نہیں کرنا چاہئے. آج کل طب عظیم پیش رفت کی ہے، اور کبھی کبھی سب سے زیادہ سنگین مقدمات میں معجزات موجود ہیں.

احتیاط سے آپ کی صحت کے بارے میں، اور پھر سب کچھ ٹھیک ہو جائے گا.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 ur.atomiyme.com. Theme powered by WordPress.