صحتدوا

Tracheotomy سے - یہ کیا ہے؟ تکنیک tracheotomy سے

ایک tracheotomy اور tracheostomy - سرجری میں، دو تصورات ہیں.

tracheotomy سے - ایک tracheal افتتاحی اور دم گھٹنے کے دوران کم ایئر ویز میں ہوا کی رسائی کے لئے اس میں ٹیوب کے تعارف. یہ ہنگامی آپریشن کیا جاتا ہے.

Tracheostomy - بھی کے trachea کھولنے، لیکن بنیادی ٹشو کرنے کے نتیجے میں کٹوتی اور سانس لینے کے لئے سوراخ کی تشکیل کے کناروں suturing رہا ہے.

ایک چھوٹی سی تاریخ

ایمرجنسی کا یہ طریقہ پہلے سے ہی قدیم مصر اور بھارت میں جانا جاتا تھا، دستاویزی ثبوت ہے کہ وہ اس کی فوج میں مردوں کی نجات کے لئے بھی الیگزینڈر Veliky لطف اٹھایا ہے. اس طریقہ کار کے بارے میں، ہم بقراط اور Gallen لکھا، لیکن کیونکہ اس صدمے اور زندگی کو خطرے سے اکثر عملی طور پر اس کا استعمال نہ کرنے کی سفارش کی جاتی ہے.

پہلی کامیاب آپریشن 1546 میں اطالوی ڈاکٹر انتھونی Brasavola کی طرف سے کیا گیا تھا. یہ کہ کارروائی کے بعد مریض ابھی زندہ ہے پہلی دستاویزی ثبوت ہے. 1718 کے بعد سے، سرجری کے اس قسم کے ایک عام ہوتا جا رہا ہے اور ڈاکٹروں کو بڑے پیمانے پر لاگو کر دیا ہے. اس کے باوجود بہت سے اب بھی اس کا استعمال کرنے سے ڈرتے ہیں. مثال کے طور پر کے ذاتی معالج جارج واشنگٹن ایک پرخطر ہیرا پھیری بنانے کا فیصلہ کیا نسبت مرا صبر کرنے کے لئے انتخاب کیا ہے.

قواعد کے قیام aseptic اور ینٹیسیپٹیک کے کسی حد تک پیچیدگیوں اور اموات کا خطرہ کم ہو، لیکن پھر بھی طبی کمیونٹی ہے کہ اس طریقے مریض کے لیے محفوظ ہے اس بات پر قائل نہیں تھا. فی الحال، tracheotomy سے - مدد کرنے کے لئے ایک خاص طریقہ ہے، صرف اس وقت جب دیگر تمام طریقوں (استقبالیہ Geymliha، intubation) غیر موثر ہیں یا وقت نہیں استعمال کیا جاتا ہے.

سرجری کے لئے اشارے

جو بھی سادہ tracheotomy سے لگ سکتا ہے، اس کے لئے اشارے، کافی سخت ہیں یہ ہیرا پھیری کے دوران انسانی زندگی کو خطرے ممکنہ فوائد سے زیادہ ہے کے طور پر. وہ یہ ہیں:

  1. غیر ملکی اداروں کے trachea، دوسرے اسباب کی طرف سے نہیں ہٹایا جا سکتا ہے جس کے اوپر جھوٹ بول رہا.
  2. Contusions، کے larynx کے lumen کو محدود.
  3. diphtheritic croup کے، کالی کھانسی، خسرہ، ٹائفس اور ٹی میں شدید laryngeal کی stenosis. D.
  4. کے trachea یا larynx کے ٹیومر کے lumen وورلیپ.
  5. باہر سے اوپری سانس کی نالی کے سمپیڑن.
  6. کیمیائی جل
  7. الرجی کی stenosis.

airway رکاوٹ کی قسم

  • شدید، یا fulminant، - سیکنڈ کے ایک معاملے میں تیار کرتا ہے. یہ غیر ملکی اداروں، الرجک ورم میں کمی لاتے کی طرح کی طرف سے رکاوٹ کے طور پر ہو سکتا ہے.
  • ایکیوٹ - چند منٹ، عام طور پر خناق یا غیر ملکی اداروں سے منسلک میں خود اظہار.
  • Subacute - airway کے lumen کی اختتامی منٹ یا اس سے بھی گھنٹوں کی دسیوں کے لئے گزشتہ مئی. یہ شرط باطل croup کے، گلے میں خراش، کیمیائی جل کی مخصوص ہے.
  • دائمی - جیسے کے larynx، perichondrium، cicatricial contracture trachea کے کینسر طرح pathological عمل میں سال کے لئے ترقی کر سکتا ہے.

درجہ بندی

tracheotomy سے متعدد قسم، اس کے عمل کی ٹیکنالوجی پر انحصار نہیں ہیں.

ویچرچھیدن کی سطح:

  • اوپر: cricoid کارٹلیج کی سطح پر.
  • اوسط: تائرواڈ کارٹلیج کی سطح پر.
  • لوئر یا konikotomiya.

کٹ کی نوعیت کی طرف سے علیحدہ کیا جاتا ہے:

  • تخدیربی.
  • پارشوئک.
  • یو کے سائز.

آلات

اس کی تمام فوری ضرورت کے لئے ہے کہ بھول جاتے ہیں اور فی البدیہہ نہ کریں، اس طریقہ کار کے آپریشن کے طور پر پوزیشن میں ہے. tracheotomy سے ایک مخصوص کیا جانا چاہئے ، ٹولز کا مجموعہ کسی بھی دستیاب ہیں. جنرل سرجری اور خصوصی آلات: روایتی، وہ دو بڑے گروپوں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے.

پہلے گروپ عمل ؤتکوں، میں باریک، سرنج اور انجکشن کے خون، جراحی کینچی، ہکس روکنے کے لئے سندنش، جراحی، clamps کے بھی شامل ہے. دوسرے گروہ کو دوسرے کے اندر ایک اہتمام دو ٹیوبیں مشتمل ایک tracheal کانولہ، luer شامل ہے؛ یہ traumatizing بغیر کے trachea انعقاد کے لئے کانٹا Shassinyaka؛ traheorasshiritel اور کانٹا تائرواڈ گلٹی کی سزا ایک طرف منتقل کرنے کے لئے.

تکنیک tracheotomy سے

اس سے پہلے کہ کسی بھی آپریشن کی تربیت کے اسی حجم جتنی جلدی ممکن ہو اور درد کے طور پر مریض کے لئے ضروری مداخلت سے باہر لے جانے کے لئے کے لئے اپنے ڈاکٹر کی مدد کرتا ہے پر کیا جاتا ہے. اس صورت میں یہ اس کی پیٹھ پر صبر ڈال کرنے کے لئے ضروری ہے اور زیادہ سے زیادہ trachea کے کارٹلیج کو واپس اس کے سر واپس پھینک واضح طور پر ظاہر تھے. ایسا کرنے کے لئے کبھی کبھی ایک رولر استعمال کرتے ہیں. تعین کرنے کے بعد، اس شخص اینستھیزیا حاصل کرتا ہے. یہ ایک عمومی اور مقامی طور پر استعمال کیا جا سکتاہے. یہ سب حالات جس کے تحت آپریشن کیا جاتا ہے، مریض کی عمر، طبی اور ہسپتال کی صلاحیت پر منحصر ہے. ایک ہنگامی صورت حال تو ڈاکٹر اینستھیزیا کے بغیر ہیرا پھیری کا انعقاد. تمام تیاری کے بعد فوری طور پر شروع tracheotomy سے ہوں گے.

تکنیک تائرواڈ کارٹلیج سے نیچے ستریقرت تخباگیی جلد، subcutaneous چربی، پراورنی اور تنتمی webs کی ہے. پھر بے نقاب پٹھوں ایک بے نوک انداز اطراف میں پتلا ہے جس میں. اس کے تحت کارٹلیج اور تائرواڈ گلٹی کی سزا ہے. آئرن کے trachea سے الگ اور دھکا رہا ہے، ایک اور پراورنی ویچرچھیدن کرنا. کانٹا اور سکیلپل بلیڈ انگلی بینڈیج یا پلاسٹر محدود، کے larynx متعین کرنا، ایک چھوٹا سا چیرا. مقصد حاصل کیا جاتا ہے. پھیپھڑوں میں واپس ایئر. پہلا سٹاپ سانس لینے میں ہو سکتا ہے، لیکن مریض پھر کھانسنے اور گلابی شروع ہوتا ہے. صرف بعد ڈاکٹر اس بات پر یقین ہے کہ آدمی پھر سانس لینا شروع کر دیا تھا، زخم کانولہ میں ڈالا اور اس کی سیون یا چپکنے محفوظ ہے. یہ مضبوطی ٹیوب منعقد کیا جاتا ہے تاکہ زخم sutured کیا جاتا ہے.

Konikotomiya

عام طور پر ایک tracheotomy باہر لے جانے کو یقینی بنانے کیلئے کوئی موقع اور وقت ہو تو یہ پہلے ایک tracheotomy کرنے کے لئے ایک چھوٹا سا قدم ہے. یہ چل رہا ہے، ورددشیل کمی نہ کرو. ایک تحریک cricoid کارٹلیج کے لئے نیچے گردن ویچرچھیدن اور ligaments schitoperstnevidnoy. کلیمپ سیکشن ڈالا جاتا ہے، یہ جبڑوں پتلا ہے اور اس حیثیت میں ان کو ٹھیک کر رہا ہے. مریض سانس لینے کے لئے شروع کر دیا ہے، تو وہ گلابی کر دیا، انہوں نے کھانسی تھا، اس کے بعد طریقہ کار کامیاب ہے. جیسے ہی کے طور پر خطرے گزر گیا ہے، مریض کو ایک مسلسل ہوا کے بہاؤ فراہم کرنے کے لئے ایک tracheostomy konikotomiyu میں ترجمہ کیا جا سکتا ہے.

ہیرا پھیری کے دوران ممکنہ غلطیوں

کسی بھی آپریشن، اس کے نتائج ہیں کوئی رعایت نہیں اور tracheotomy سے تھا. اس سے پیدا ہوتی ہے کہ پیچیدگیاں، تین گروہوں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے.

  1. کے عمل کے اقدامات میں:
  • غلط کاٹنے لائن venous کی خون، پیدا کر سکتا ہے ہوا کے آخر: شلیتا، اور کبھی کبھی transection عام منیا دمنی کی ؛
  • خون نچلے ایئرویز میں حاصل کر سکتے ہیں، بار بار دم گھٹنے کا باعث بن؛
  • سیکشن کانولہ کے ویاس کے برابر ہونا چاہیے، ورنہ یہ سلائی کرنے اور مزید ٹشو زخمی پڑے گا؛
  • سکیلپل بلیڈ 1 سینٹی میٹر تک محدود کیا جانا چاہئے اتنا گہرا کٹ، غذائی نالی چوٹ کی وجہ سے کر سکتے ہیں.

فورا 2. سرجری کے بعد:

  • hypoxia کو؛
  • فریکچر tracheal بجتی ہے یا پنچر؛
  • کہ subcutaneous واتسفیتی؛
  • pneumothorax.

3. تاخیر کے اثرات:

  • tracheobronchitis؛
  • tracheal کی stenosis اور دم گھٹنے دوبارہ؛
  • تبدیل (hoarseness کی) ووٹ اکثر اعصاب transection لئے؛
  • کاسمیٹک نقائص.

حتی کہ کالج سے تمام ڈاکٹروں کو یاد کتنا خطرناک tracheotomy سے. یہ آپریشن مسلسل کئے جا سکتے ہیں کہ کی طرح نہیں ہے. صرف ہنگامی حالات میں، خاص طور پر مریض جلدی میں، کیونکہ زندگی اور موت کے راستے پر ہے جب، آپ کو صبر نقصان نہیں پہنچا سکتا. اور یہ ہیرا پھیری سڑک پر یا گھر میں ہسپتال میں باہر لے نہیں ہے تو، لیکن کہیں، آپ سو بار سوچنا چاہئے فیصلہ کرنے سے پہلے. پہلی نظر میں آسان، ٹیکنالوجی سرجن کا کافی تجربہ کی طرف سے حمایت کی جائے ضروری ہے. گھر میں tracheotomy سے، صرف ناممکن نہیں ہے، یہ خطرناک ہے. آپ طبی تعلیم اور مناسب مہارت کی ضرورت نہیں ہے تو، اسے دہرانے کی کوشش نہ کریں.

انسان کی زندگی کو بچانے کے لئے صرف سمیچین ایک tracheotomy باہر لے! موت یا سنگین پیچیدگیوں کا خطرہ ڈاکٹر متبادل کے بارے میں سوچنا کرنے کے لئے کافی زیادہ ہے. یہاں تک کہ حقیقت یہ ہے کہ اس آپریشن وقت قدیم دور کے بعد سے جانا جاتا ہے دیا، طبی برادری ابھی تک یہ کافی محفوظ بنانے کے لئے کس طرح سوچا نہیں کیا.

tracheotomy سے - یہ کسی کی زندگی کو بچانے کے لئے ایک موقع ہے، لیکن یہ اس دور لے جانا ایک ہی برابر کا موقع ہے.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 ur.atomiyme.com. Theme powered by WordPress.