گھٹنے تبدیل کرنے کے آپریشن: جائزے. گھٹنے arthroplasty: بازآبادکاری

orthopedics میں اکثر نقصان پہنچا مشترکہ کی تبدیلی کے لئے طریقہ کار کا استعمال کیا. تاہم، کے برعکس میں ہپ مشترکہ اچھی طرح پیچیدگیوں کے بغیر برداشت جاتا ہے، جس،، گھٹنے تبدیلی مشکل سے گزر جاتا ہے اور اس طرح کے طور پر پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہے:

- پرتیارپن کی تنصیب کے مقام پر متعدی عمل؛

- مصنوعی اعضاء کی نقل مکانی؛

- patellar ligament کے فاڑ کر سکتے ہیں یا لاتعلقی میں؛

- ٹانگ میں خون کے تککی؛

- کے femoral ہڈی (فریکچر) کی سالمیت کی خلاف ورزی.

پیچیدگیوں کی اس قسم کی موجودگی کی وجہ سے لوگوں کو اس طرح مختلف ردعمل چھوڑ دیں. اس معاملے میں گھٹنے تبدیلی کسی بھی مشکلات کے بغیر بنایا جا سکتا تھیں.

واضح رہے کہ 10 سال پہلے کے طریقہ کار کے مشترکہ تبدیل کرنے کے بعد مختلف پیچیدگیوں کے ساتھ زیادہ مریضوں تھے نوٹنگ کے قابل ہے. وقت گزرنے کے ساتھ، تمام اپگریڈ - کہ براہ راست مصنوعی اعضاء کے معیار، کے ساتھ ساتھ آپریشن کے عمل کو بہتر بنانے کے. بحالی میں ایک اہم خصوصیت بحالی کے دورانیے اور ایک جلد بحالی کے لئے ضروری مشقوں کا ایک سیٹ انجام دیتا ہے. ان عوامل postoperative مدت میں مسائل کی ایک بہت کے امکانات کو کم کر دیا ہے.

ایسا جب میں کل مشترکہ متبادل کی ضرورت ہے؟

گھٹنے مشترکہ - اس مربوط condylar مشترکہ کی قسم، جس کے بونی حصوں کارٹلیج کولیجن ریشوں اور chondrocytes پر مشتمل کے ساتھ لیپت کر رہے ہیں پرت اور بنیاد مواد انکر. وجہ اور articular کارٹلیج ایک مادہ ضروری نقل و حرکت واقع ہو ساتھ ان کو فراہم. synovial کی جھلی پورے مشترکہ سطح، اس کے فروغ سے تیار سیال کی وجہ سے کرنے کے لئے ضروری ہے، مشترکہ میں رگڑ کی روک تھام پر محیط ہے.

کی وجہ سے مختلف بیماریوں articular کارٹلیج کی انحطاطی عمل، شکل میں اس وجہ سے تبدیلی اور گھٹنے کی واقفیت کے لئے شروع. ابتدائی مرحلے میں اس طرح کی بیماریوں کی موجودگی میں یہ کارٹلیج کی حالت کو بہتر بنانے اور اشتعال انگیز عمل نکال دیا جائے گا جس میں طبی علاج کے عمل کرنے کے لئے ضروری ہے.

بعد کے مراحل میں، یہ کارٹلیج اور رگڑ کی تباہی کی ڈگری حاصل کی جب، اس صورت میں یہ سرجری مصنوعی گھٹنے تباہ کر مشترکہ کی جگہ دھات یا پلاسٹک پرتیارپن کی فٹنگ کی طرف سے سفارش کی جاتی ہے.

آرپن کے اشارے

1. عمر کے ساتھ مشترکہ اخترتی.
2. مشترکہ اخترتی، سوزش کے ہمراہ.
3. چوٹ.
4. اوسٹیو ارتھرائٹس dysplastic.
5. جوڑ میں سونے Necrotic علاقے کی موجودگی.

ممکنہ مریضوں - لوگ ایک ہیں جو:

1. شدید درد کے ساتھ تحریک کی انتھک کو محدود کرنا.
2. مشترکہ کی شکل میں ایک اہم تبدیلی.

عام وجوہات

- معمول کے کام کاج کے گھٹنے مشترکہ کے نقصان کے rasprostanenie مقدمات بیماری کی خصوصیت ہیں. اس صدمے، فریکچر، ٹوٹنا یا موچ اور دوسروں بعد گٹھیا.

- جب گٹھیا رمیٹی سوزش اس وقت ہوتی ہے اور مہر sinovilnoy جھلی، اس طرح شروع ہوتی مشترکہ تباہی کی طرف جاتا ہے جس میں مشترکہ سیال، کی فعال ترقی.

- جس مشترکہ نقل و حرکت، اور کساد بازاری کی کمی کی طرف سے خصوصیات ہے بوڑھوں، میں osteoarthritis کی ظاہری شکل.

مصنوعی مشترکہ implanting کی کے فوائد کیا ہیں؟

گھٹنے تبدیل کرنے کے آپریشن کے خاتمے یا مکمل طور پر اپ سے پندرہ سال کی مدت کے لئے درد دور کرنے کارکردگی کا مظاہرہ کر رہا ہے. تباہ کر مصنوعی مشترکہ ایمپلانٹس کی جگہ میں داخل، اور مناسب anatomically ملتا جلتا ہے.

گھٹنے مشترکہ کامیاب ہے سرجری کے بعد مریضوں تحریک کی رینج میں اضافہ نوٹ کیا. زندگی کے معیار کو ڈرامائی طور پر تبدیل کر رہا ہے. بہت سے لوگ اور مثبت فیڈ بیک چھوڑ دیں. زیادہ تر مقدمات میں گھٹنے arthroplasty شخص واقف زندگی میں ایک جلد بحالی اور واپسی کے نتیجے میں پیچیدگیوں کے بغیر جگہ لیتا ہے.

endoprosthesis ساتھ منسلک پیچیدگیاں

گھٹنے کی سرجری بھی، اسی طرح کسی بھی دوسری سرجری کے دوران خطرات کی ایک بڑی تعداد کے قیام سے وابستہ ہے. ان خطرات پرتیارپن کے تعارف کی جگہ میں اور mochevyvedeniya طریقوں سے لوگوں میں خون کی کمی دائمی بیماری کے پرانے ممکن exacerbation کے، کم extremities میں خون کے تککی، متعدی عمل شامل ہیں. حال ہی میں، یہ نایاب ہوتا جا رہا ہے.

بدترین حالات کی صورت میں سے ایک انفیکشن کی تشکیل کا علاج کیا جا کرنے کے لئے بہت مشکل اور بہت مہنگی گزر جاتا ہے. اکثر اس قسم کی پیچیدگیوں کے ساتھ صرف اس صورت میں ایک غیر ملکی جسم کے جسم سے ہٹانے، endoprosthesis مدد کر سکتے ہیں. دوسروں کے مقابلے میں انفیکشن کے ظہور کے لئے زیادہ شکار لوگوں کا ایک فی صد ہے، ان رمیٹی سندشوت ہونے میں شامل ہیں، منشیات ہارمون لینے کے لئے کی ضرورت ہے جو زیادہ وزن والے مریضوں.

آپریشن کی تاریخیں

قائم مصنوعی اعضاء تک پندرہ سال کے لئے، اب بعض صورتوں میں، لیکن کساد بازاری اور پرتیارپن ڑیلا ہے جب، یہ گھٹنے مشترکہ پر ممکن reoperation ہے، یہ ہے کہ، تبدیلی یا reendoprotezirovanie ساتھ رہ سکتے ہیں. پہلے دس سال کے اختتام کرنے کے لئے یا یہ ڑیلا درد کی صورت میں بھی آپریشن کو انجام دینے کے لئے ضروری ہے.

مشترکہ متبادل کے عمل

آپریشن کے دورانیہ 2-3 گھنٹے پرتیاروپت کیا جا سکتا ہے. سرجری سے پہلے انفیکشن کے لازمی روک تھام کے کیا جاتا ہے. آپریشن سے قبل مریض ریڑھ اینستھیزیا ہے.

نصب کرنے کے لئے endoprosthesis مشترکہ اور patella کے تباہ کر حصہ کو دور کرنے کے لئے ضروری ہے، بھی ایک ڈاکٹر مڑے ہوئے ٹانگوں محور، بحالی اور ligaments کا انعقاد ضروری ہو تو سیدھ میں لاتا ہے.

جدید prostheses کے پاؤں 150 ڈگری تک جھکنا کرنے کی اجازت ہے کہ اعلی معیار اور غیر corrosive مواد سے بنایا. کئی postoperative کی مثبت تبصرے. گھٹنے arthroplasty اب سے پہلے 75 ڈگری گھٹنے جھکنا الذمہ اجازت دیتا ہے. تاہم، ایک بحالی کے دورانیے، جس کے بغیر علاج مکمل ہو گیا ہے کبھی نہیں بھول سکتا.

ایک اہم یاد دہانی ہے کہ آپریشن کے زیادہ تر مقدمات میں ہے جاگتے ریاست میں مقامی اینستھیزیا، یعنی تحت جگہ لیتا ہے. تاہم، اگر آپ anesthesiologist کی یا سرجن آپ کے لئے بنایا ہے کہ آپ کی خواہش کا اظہار کر سکتے ، جنرل اینستھیزیا اگر ممکن ہو تو. آپ خاموشی enadoprotezirovaniya طریقہ کار کے ساتھ کہ آوازوں کو سننے کے لئے، بہت بہادر اور صبر کرنا ہے.

postoperative مدت

کم اعضاء کی سنویدنشیلتا کی کمی کا آپریشن اور کام کاج کے بعد معمول سمجھا جاتا ہے. مداخلت کے دوران مریض کو خون متبادل، درد اور اینٹی بایوٹک کے لئے ضروری ادویات کے تعارف کا انتقال خون کی ایک بڑی تعداد کو کھو دیتا ہے.

مریض کی وائٹل سائنز (دل کی شرح، دباؤ، ای سی جی، خون شمار میں تبدیلی) کی حالت کی نگرانی میں اگلے کئی دنوں کے دوران.

معمول پر لانے کی عدم موجودگی اور بگاڑ کی حالت میں، مریض انتہائی نگہداشت وارڈ سادہ سے دن کے ذریعے منتقل کیا جاتا ہے.

گھٹنے تبدیل کرنے کے بعد پنرواس

مصنوعی اعضاء بحالی کے دورانیے کو نصب کرنے کے بعد مریض کی حالت پر منحصر اب تقریبا 3 ماہ کی اوسط رہتا ہے، لیکن کبھی کبھی.

لازمی سفارش اس کے کام کاج بحال کرنے گھٹنے arthroplasty بعد روزانہ کشیدگی اور ورزش ہے.

اکثر، بحالی کے دورانیے مریض ایک خصوصی کلینک (مہینے کے بارے میں ایک) میں خرچ کرتا ہے.

بحالی کے دورانیے مراحل

آپریشن کے بعد مریض کو مشقوں کی ایک مخصوص سیٹ کو انجام دینے کے ہسپتال اور ڈاکٹر میں تقریبا دو ماہ رہنا چاہئے. مشترکہ موٹر سرگرمی میں بہتری کی شرح میں اضافہ کے ساتھ معمول کی زندگی کے لئے ایک تیزی سے واپسی کے نتیجے میں منایا جاتا ہے. اس کلینک سے نکالنے کے لئے بھی ممکن ہے.

ایک بحالی مرکز (2-3 ماہ) میں قیام کے بعد، مریض میں مشق جاری رکھیں چاہئے تیراکی، کی صورت چلنے اور یوگا سیشن. یہ یاد ہے کہ ضرورت سے زیادہ جسمانی سرگرمی contraindicated ہے کے قابل ہے.

وصولی کے لئے مشقیں

گھٹنے arthroplasty بعد بحالی،، سختی پر قابو پانے کے درد کو کم مشترکہ میں پٹھوں کی طاقت کو تعمیر کرنے میں مدد ہے کہ مشقوں کی ایک سیٹ شامل ہے.

، کم شرح اور بوجھ کے ساتھ شروع آہستہ آہستہ فیجیوتیریپسٹ ایڈجسٹ کرنا زیادہ مشکل کو منتقل. یہ بہت فعال کھیلوں سے بچنے کے لئے سفارش کی جاتی ہے، تو اس نئے مشترکہ لئے تکلیف دہ نہیں تھا.

روزانہ عملدرآمد کے لئے ضروری مشقوں کے پیچیدہ (4-5 بار ایک دن)

1. ٹخنوں - 5 سے 12 اور تک پہنچنے کے لئے شروع کر رہا بتدریج اضافہ کی شرح سے موڑ توسیع.
2. 5 سیکنڈ کے لئے سامنے ران کے پٹھوں کی کمی.
3. 5 سیکنڈ کے لئے پیچھے ران کے پٹھوں کو کم کرنے.
4. سیدھا حالت ٹانگیں اٹھانا.
5. مائنس 5 سیکنڈ کے لئے پٹھوں کولہوں.
6. گھٹنے مشترکہ میں کم اعضاء کی توسیع-موڑ.
7. ران کو ایک طرف لے جایا.
8. 45 ڈگری کے درجے پر ٹانگ لفٹ سیدھا اور 5 سیکنڈ کے لیے باسی پوزیشن میں منعقد.
9. اتحاد ریاست میں پاؤں 5 سیکنڈ تک اس ریاست میں 45 ڈگری اور برقرار رکھنے کی ایک سطح پر flapping کے.
10. کے "Dikul" اپریٹس استعمال.

طریقہ کار کے prosthetics کرنے تضادات

مطلق تضادات:

• آزاد نقل و حرکت ممکن نہیں ہے.
• دل کی بیماری اور CCC.
• سوزش کے ساتھ تھرومبوسس.
• سانس کی تقریب، دائمی سانس کی ناکامی قسم کے pathological عوارض.
• متعدی عمل.
• پوتتا.
• الرجی.
• Neuromuscular پیتھالوجی.
• دماغی عوارض.

ایمپلانٹس کی اقسام

موجودہ prostheses کے ایک حفاظتی تقریب لے اور درج ذیل تقسیم کیا جا سکتا ہے:

• کل؛
• براہ راست مشترکہ سطح مصنوعی اعضاء؛
• دوئبرووی؛
• اکیلا قطب.

مصنوعی اعضاء کئی طریقوں سے مقرر کیا جاتا ہے:

• سیمنٹ؛
• ہائبرڈ؛
• cementless.

ہے biocompatible مواد مصنوعی اعضاء، اعلی معیار کی مخالف سنکنرن کی پیداوار میں استعمال ہونے والے ایک طویل وقت کے لئے خدمات انجام دیں پرتیارپن اور پہننے کے لئے، اور سب سے اہم، ترتیب میں:

• چینی مٹی کی چیزیں؛
• polyethylene کے؛
• دھاتی مرکب دھاتیں؛
• ہڈی سیمنٹ.

سرجری کے لئے فیصلہ کرنے کے لئے بہت سے، یہ مختلف جائزوں کا تجزیہ کرنے کے لئے ضروری ہے. گھٹنے arthroplasty اکاؤنٹ میں مریض کی فیجیولاجی کے انفرادی خصوصیات لینے کے ایک ڈاکٹر کی طرف سے منعقد کیا.

قیمتوں کا تعین کی پالیسی

ماسکو، اسرائیل، ترکی، لتھوانیا، جرمنی میں گھٹنے arthroplasty، ان کے کاروبار کو جانتے ہیں جو تعلیم یافتہ ماہرین کی طرف سے کئے گئے.

کارکردگی دکھانے گھٹنے arthroplasty سمیت اس مشترکہ متبادل یا حصوں میں آپریشن پر براہ راست مہارت بہت کچھ کلینک، موجود ہیں مشترکہ. ایمپلانٹس کی قیمت مال ہے جس سے اس پر مشتمل ہے کے معیار، اور کمپنی اس کی پیداوار ہے کہ کے مساوی ہے. غیرملکی کلینکس کے جائزے جبکہ اکثر شدت کے ایک حکم میں بہتر (خاص طور پر بحالی کے دورانیے کے حوالے سے). تاہم، روس میں مداخلت ایک اعلی سطح پر کیا جاتا ہے.

تجربے اور انتہائی تعلیم یافتہ ڈاکٹر کے سال کے ذریعے بغیر پیچیدگیوں گھٹنے arthroplasty سب سے زیادہ مناسب ہے biocompatible مصنوعی اعضاء اور مرضی منتخب کریں گے. طریقہ کار کی قیمت آپریشن کی پیچیدگی اور مصنوعی اعضاء کی قیمت پر انحصار کرتا ہے.