صحتامراض و ضوابط

ذیابیطس میں Charcot پاؤں: ایک تصویر اور ٹریٹمنٹ

ذیابیطس mellitus ایک پیچیدہ بیماری ہم رہتے ہیں جس کے ساتھ کئی کے طور پر جانا جاتا ہے. لیکن بعض صورتوں میں مسئلہ کا صرف حقیقت کو مزید تباہ کن عمل پیچیدہ ہے. ایک حیران کن مثال Charcot پاؤں ہے. یہ تشخیص ایک سنگین اور خطرناک ہے.

بیماری کی خصوصیات

طب میں Charcot پاؤں کے ساتھ ساتھ ذیابیطس osteoarthropathia طور پر بیان کیا. ہم ذیابیطس کے سنگین پیچیدگی، جس ہڈی تبدیلیوں کی ایک قسم کی طرف سے خصوصیات ہے کے بارے میں بات کر رہے ہیں:

  • Hyperostosis. پرانتستا ہڈی پانے کے.
  • آسٹیوپوروسس. ہم ہڈیوں کے کمزور اور thinning کے بارے میں بات کر رہے ہیں.
  • Ostelioz. بون ٹشو مکمل طور پر جذب کیا جاتا ہے.

جیسا کہ آپ دیکھ سکتے ہیں کے طور پر، ذیابیطس میں Charcot پاؤں سنگین منفی نتائج سے بھرا ہے. زندگی کے معمول کے راستے کے فریم ورک کے اندر اندر ایک ایسی بیماری بار بار ہڈی تحلیل کا باعث بن سکتی، اسی طرح ان کے غلط استعمال کے coalescing. مؤخر الذکر اس حقیقت کو کبھی کبھی کی وجہ سے پاؤں کے اخترتی.

ذیابیطس کی دمہ کی تشخیص کے فارم ہے جو ان لوگوں کے لئے اس طرح کی پیش رفت کے لئے ضروری توقع. اور یہ انسلن کا انحصار مریضوں کے لئے ضروری ہے، اور اس گروپ میں گر نہیں ہے وہ لوگ جو. وقت کی ایک مخصوص مدت کے بعد اس طرح کے مریضوں کو اکثر پیدل، اور اکثر میں تحلیل کی وجہ سے جس مقررہ neuropathic پیچیدگیاں ہیں.

مندرجہ بالا مسئلہ بھی پہلے سے ہی مشکل صورت حال پیچیدہ بنانے کے، جلد کے السر کے ہمراہ جا سکتا ہے. نیچے لائن، جو کہ پیدل السر نظر جب ایک neuropathy کے اوپر، وہ اہم خون کے بہاؤ کی وجہ سے ہے ہڈیوں سے کیلشیم باہر ضائع کر دیتی ھے. قدرتی طور پر، اس طرح ایک عمل کے بعد ہڈیوں طاقت کھو دیتے ہیں اور اعتدال پسند بوجھ تلے توڑ سکتا ہے.

اس سے یہ حقیقت Charcot پاؤں 10 سے زیادہ سال کے لئے بیماری کے ساتھ جدوجہد کر رہے ہیں جو مریضوں میں زیادہ تر ظاہر ہے کہ نوٹنگ کے قابل ہے.

بیماری کے فارم

ذیابیطس پاؤں کے ظہور کی قیادت ہے کہ کچھ پس منظر کی بیماریوں ہیں. اس حقیقت کو دیکھتے ہوئے، مرض کی کئی اقسام ہیں:

  • Neuroischemic. اس کی ترقی کے پس منظر کے خلاف جگہ لیتا ذیابیطس angiopathy، کم extremities خون کے بہاؤ میں کمی کی طرف سے ظاہر کیا جاتا ہے. اس حالت میں، پاؤں اس کی شکل کو تبدیل نہیں کرتا، اور اس کی حساسیت کو برقرار رکھا ہے. اس طرح وہاں سوجن ہے، جلد سرد ہو جاتا ہے، اور ایک کمزور نبض.
  • Charcot پاؤں - neuropathic فارم. اس صورت میں، بیماری ذیابیطس polyneuropathy کے پس منظر میں تیار کرتا ہے اور پاؤں میں اعصاب ختم کی شکست کی طرف جاتا ہے. اس شرط کی علامات پاؤں کی سنویدنشیلتا میں ایک اہم کمی کو کم کر رہے ہیں، اسی درد میں ہوتی ہے. حقیقت یہ innervation پریشان کیا جاتا ہے کہ وجہ سے مریض کو غلط طریقے سے لوڈ ٹانگ جوڑوں پر، تقسیم کیوں پاؤں کی اخترتی کا خطرہ نہیں ہے ہے.
  • ملا. اس صورت میں، ایک ہی وقت میں، اوپر کی دونوں اقسام کی نشانیاں.

ذیابیطس میں Charcot پاؤں: ترقی کے مرحلے

ہم نے اکاؤنٹ میں ڈاکٹر ویگنر کی طرف سے بیماری کی تشخیص لے، تو اسے "ذیابیطس پاؤں" کی تشخیص کے ساتھ مریض کو گزر جاتا ہے کہ 5 مراحل مختص کرنا ممکن ہو جائے گا. یہاں ایک مختصر بیان ہے:

  • پہلے مرحلے. جس میں متاثرہ السر سطح قسم، صرف جلد کی اوپری تہوں ہیں. ٹیکنالوجی کو استعمال کرتے ہوئے ایک علاج کے طور پر calluses کو ہٹا دیں. اگر ضروری ہو تو، اینٹی بایوٹک کا استعمال کیا جاتا ہے.
  • دوسری. یہ ایک گہری السر کے بارے میں ہے، ہڈی نہ مارو. ایک اعلی درجہ حرارت، پیپ اور لالی پاؤں کے متاثرہ حصے کے ارد گرد: اس طرح ایک مندرجہ ذیل خصوصیات کی طرف سے انفیکشن کے اثرات کا تعین کر سکتے ہیں. یہ حالات اینٹی بایوٹک اور بافتوں تختپادک ہٹانے کے لئے سرجری ہے.
  • تیسری. اس مرحلے پر، یہ ایک گہری السر تشکیل دیا ہے، ہڈی نقصان (osteomyelitis ترقی پذیر) اس وقت ہوتی. تباہ کن عمل بھی پاؤں میں نرم بافتوں پر اثر انداز. اسی طرح کا ایک حالت اکثر suppuration کے ہمراہ ہے. علاج دوسرے مرحلے کے معاملے میں کے طور پر ایک ہی تفویض. خاص طور پر شدید بیماری میں کاٹنے سکتے ہیں، لیکن اس طرح کے معاملات کم ہوتے ہیں - مریضوں کی حالت ذریعے دوا بہتر بنانے کے لئے اکثر ممکن ہے.

  • چوتھا. اس کی سطح پر Charcot پاؤں کسی خاص حصے کو، اس طرح کی انگلی کو متاثر کرتی ہے جس میں گینگرین کی طرف سے خصوصیات ہے. گھٹنے کے نیچے ٹانگوں - یہ تشخیص ویچرچھید تختپادک حصے اور سنگین مقدمات میں کیا جاتا ہے تو.
  • پانچویں مرحلے. اس مرحلے پر، زیادہ سے زیادہ تباہی: پاؤں، ایک مہلک نتائج کا باعث بن سکتی ہے جس کا ایک وسیع گینگرین کی ترقی. صرف مؤثر اقدام کاٹنے، اور فوری طور پر کرنا ہے.

میں تجزیہ کرتا ہے ایک سٹاپ تمام اوپر بیان سے پہلے جس Charcot کی قابل ذکر صفر مرحلے، ہے. اصل میں، ہم خطرے میں ہیں جو لوگوں کے بارے میں بات کر رہے ہیں. اس ریاست کا کوئی ulceration کا ہے، لیکن پاؤں کے نمایاں اخترتی ہو جاتا ہے، calluses کو یا corns سے ہیں، بلکہ خود hyperkeratosis محسوس کرتا ہے.

تشخیص

ذیابیطس، تصاویر بیماری کی سنگینی کی تصدیق جہاں میں Charcot پاؤں،، بروقت علاج کی ضرورت ہوتی ہے، دوسری صورت میں آپ کو سنگین پیچیدگیوں ترقی کر سکتے ہیں.

لہذا، بیماری کی پہلی علامات کی تشخیص تعلیم یافتہ پیشہ ور ماہرین کی مدد سے خرچ کرنے کی ضرورت ہے. ذیابیطس osteoarthropathia کے پہلے شبے میں ڈاکٹر ینڈوکرائنولاجسٹ کے دورے کے ادا کرنا چاہئے. اگر ممکن ہو تو، یہ ایک خصوصی طبی مرکز پر جانے کے لئے بہتر ہے.

صحیح تشخیص کرنے کے لئے، طبی اور ریڈیولوجیاتی نشانیاں ایک مخصوص مرحلے کی طرف اشارہ کرے گا کہ محتاط مطالعہ کی ضرورت ہے. بیماری کا تعین کرنے کے عمل کی پیچیدگی حقیقت یہ علامات پاؤں، thrombophlebitis کے، lymphostasis اور دیگر بیماریوں کے cellulitis کا مظہر مشابہت سکتا ہے کہ فوڑے.

جہاں Charcot پاؤں (ذیابیطس) شدید مرحلے میں ہے سب سے مشکل صورت میں ویبھیدک تشخیص ہے. اس صورت میں، علاج میں تاخیر ایک مریض اعضاء کے نقصان کی لاگت آئے سکتے ہیں.

شدید مرحلے میں ویبھیدک تشخیص کیسی ہے؟

مریض ایسی حالت میں ہے، تو ڈاکٹروں نے دو اہم سوالات کا جواب حاصل کرنے کے لئے کوشش کر رہے ہیں:

  • متعدی امراض (osteomyelitis) یا noninfectious (CAP) - اگر آپ کو ہڈی تباہی کے مناسب radiographic کے نشانیاں، وہ فطرت کے کس قسم کی ہیں ہے تو؟
  • ہڈی ڈھانچے کی تباہی کے نتیجے کے طور پر اشتعال انگیز تبدیلیوں کا تعین کرنے یا وہ بیماری کے مختلف علامات ہیں ممکن ہو (ہیومیٹک مشترکہ عوارض، شدید thrombophlebitis کے، phlegmon پاؤں، gouty گٹھیا، وغیرہ).؟

دوسرے سوال کا جواب حاصل کرنے کے لئے، آپ کو یہ ہے کہ مریض Charcot پاؤں ہے کہ بحث کرنے کے لئے مشکل ہو جائے گا کے بغیر، کیونکہ اضافی سامان کی ضرورت ہوگی. ایکس رے اس سروے کا حصہ سب سے زیادہ اہم ہے کے طور پر.

ایکسرے کے علاوہ میں، یہ مقناطیسی گونج امیجنگ کا استعمال کرنے کے لئے ضروری ہے. کمی اور پاؤں سکیلیٹل scintigraphy نہیں کی. ان تشخیصی اقدامات کے تمام اشتعال انگیز تبدیلیاں، متاثرہ مقامات اور microfractures میں اضافہ خون کے بہاؤ کی شناخت کرنے میں مدد ملے گی.

ضرورت کی صورت میں ہڈی کی خرابی کی جیوراساینک مارکر کا تعین کیا جا سکتا. کیونکہ وہ ہڈی isoenzyme کی سرگرمی کی عکاسی ٹشو تعمیر نو کے مارکر بھی مدنظر رکھا جا سکتا ہے.

پہلے سوال کا تعلق ہے، یہ پاؤں کے trophic السر کی واضح علامات میں سے سب سے زیادہ متعلقہ ہے. یہ معلومات متعلقہ ہو سکتا ہے، اور postoperative مدت کے دوران کاٹنے یا سرجری کے پاؤں سے متعلق مندرجہ ذیل. ہڈی تباہی، osteomyelitis کے لئے خون کے ٹیسٹ کی نوعیت کا تعین کرنے کے لئے.

Charcot پاؤں: علاج

سب سے پہلے ہمیں یہ سمجھنا ضروری مریض کو ایک بروقت انداز میں ایک ڈاکٹر سے ملنا ہے تو شفا یابی کے عمل کو سب سے بڑا نتیجہ برآمد ہوں گے کہ. لیکن ایسا کرنے کے لیے، ذیابیطس جیسی تشخیص کے ساتھ لوگوں کو، آزادانہ ان کے پاؤں کی حالت کا اندازہ کرنے کے قابل ہونا چاہئے.

مجاز معائنے اور سیکھنا چاہئے، اس سے اہل طبی مشورہ کی مدد کرے گا کر سکتے ہیں. مسلسل پاؤں معائنہ، اور خاص طور کے دامن نتیجے کے طور پر، مریض عادت کھیتی کرنا چاہئے. یہاں تک کہ چھوٹے ڈھانچے، میں کسی قسم کی تبدیلی سے ریکارڈ کے بعد، آپ کے ڈاکٹر کے دورے کی منصوبہ بندی کرنے کی ضرورت ہے.

یہ مندرجہ ذیل حقیقت یہ لو Gehrig کی بیماری کے ہمراہ ہے جس پر غور کرنے کے لئے بھی اہم ہے - میری اس شرط کے ساتھ پاؤں میں درد اعصاب ختم کے atrophy کی وجہ سے کم ہے، اور مریض لگ سکتا ہے کو پہنچنے والے نقصان کو اصل میں سنجیدہ ہے جبکہ نتیجے نقصان، معمولی ہے.

پاؤں السر نظر ہے تو یہ گہرائی کی ترتیب کے ساتھ ان کا معائنہ کرنے کے لئے ضروری ہے. علاج اثر کے حوالے سے، بعض السر کے تحت وہ نمایاں طور پر چلنے کے دوران دباؤ کو کم کرنے کے طور پر، آرتھوپیڈک تلووں کے حامل کی مدد سے بحال کیا جا سکتا ہے. اس اقدام کو کافی نہیں ہے، تو، immobilization کا استعمال جلد پر ایک مضبوط اثر کی روک تھام.

السر dermis کی سطح پر محیط کب سرجیکل علاج نامزد کیا گیا ہے. انفیکشن کی ایک مقررہ حقیقت یہ تھی تو ڈاکٹر اینٹی بائیوٹکس تجویز کرے گا.

کبھی کبھی plantar کے السر بھی بونی prominences کے لئے توسیع کر سکتے ہیں. اس صورت میں، مؤخر الذکر کے سرجیکل ہٹانے کے لئے ایک ضرورت ہے. ایک مثال کے طور پر، ایک metatarsal ہڈی، جس forefoot میں مقامی، السر سکتے ہیں کو دور کرنے کے لئے.

طبی اور جراحی کے علاج کے بارے میں مزید معلومات کے لئے

ذیابیطس پاؤں کے ساتھ لڑنے اور کلاسیکی طریقوں کے ذریعے آپریٹو ہو سکتا ہے.

قدامت پسند علاج کی سرگرمیوں کو دو اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے کہ پر مرکوز ہے:

  • بنیادی علاج. ذیابیطس معاوضہ، پریشر کنٹرول اور خون میں شکر کی سطح کو معمول پر لانے پر توجہ کی اس سطح پر. مریض کے لئے ضروری علم اور ہنر سکھایا جاتا ہے. اگر ضروری ہو تو، آپ کا ڈاکٹر اس کے خون کی وریدوں پر منفی اثر پڑتا ہے، کیونکہ تمباکو نوشی کو روکنے کے لئے پوچھ سکتے ہیں.

  • ایڈیشنل علاج کے اقدامات. تشخیص تو ذیابیطس میں Charcot پاؤں، علاج اینٹی بایوٹک کا استعمال کرتے ہوئے پر antimicrobial تھراپی شامل ہو سکتے ہیں. درد کے انتظام کے اس طرح کے "آئبوپروفین"، کے طور anesthetics استعمال کیا جاتا کے لئے "Analgin" ET اللہ تعالی. اس کے علاوہ، مریض اعصاب کی ترسیل بحال اور پیروں میں خون کے بہاؤ کو بہتر بنانے کی صفائی کے اقدامات کا ایک سلسلہ رونما. اینٹی سیپٹیکس کا استعمال کرتے ہوئے کی مقامی اثر کے بغیر نہیں بھولنا.

سرجری کے لئے کے طور پر، یہ پھوڑے اور السر کو دور کرنے کی ضرورت ہے جہاں صورت میں استعمال کیا جاتا ہے. سرجیکل علاج خون کے بہاؤ کو بہتر بنانے کے لئے متعلقہ پیمائش ہو سکتا ہے. مریض کی بیماری کے آخری مراحل میں ایک صحت کی سہولت میں داخل کیا جاتا ہے، یہ پاؤں اور کم اعضاء کے amputation کے امکانات کو بڑھاتا ہے.

پیدل کنکال کی ریکوری

ایک ذیابیطس پاؤں Charcot علاج بنیادی طور پر السر اور پھوڑے کو ہٹانے پر مرکوز کرتے ہیں، لیکن سرجری کے ایک کم کرنے کی کارروائی کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے. ہم پاؤں اخترتی کی اصلاح کے بارے میں بات کر رہے ہیں.

دراصل غیر شفا یابی کے السر کے قیام کی طرف جاتا ہے جس plantar کے سطح پر دباؤ میں اضافہ، کی وجہ سے جس ہڈی ڈھانچے اور arthrodesis کے، کے بے اثر resection سے کارکردگی کا مظاہرہ کیا. ایسی تکنیک کو لاگو کرنے کے لئے، یہ ہے کہ آیت ایک اشتعال انگیز عمل ہے، اور مکمل طور پر یقینی بنانے کے لئے سب سے پہلے ضروری ہے، اور کوئی osteolysis بھی نہیں تھا. ان شرائط کو پورا نہیں کر رہے ہیں تو، سرجری تباہی کے نئے مراکز کے قیام کی قیادت کریں گے کہ ایک خطرہ ہے.

اس کے علاوہ، مناسب منشیات کے اسباب کی طرف سے ہڈی کو مضبوط کرنے کے آپریشن خواہش ظاہر کی ہے اس سے پہلے.

پاؤں کے اوپر بیان سرجیکل مرمت خصوصی آرتھوپیڈک جوتے کے غیر مؤثر استعمال بنانے، ضروری ہے جب مضبوط اخترتی ہے.

احتیاطی اقدامات

واضح طرح ایک مسئلہ، Charcot پاؤں کو روکنے کے لئے کس طرح کے بارے میں معلومات کی اہمیت ہے. تصویر کے مریضوں یہ ایک تباہ کن عمل ہے کتنی سنگین سمجھنے کے لئے ہمیں قابل بناتا ہے. پھر اس نے ایک اثر پڑا ہے اور علاج کیا گیا یہاں تک کہ اگر، اس کا مطلب یہ نہیں کہ السر دوبارہ نظر نہیں آئے گا.

لہذا، سے بچنے اور روک تھام کے فریم ورک میں ثابت شدہ اصولوں پر عمل کرکے Charcot پاؤں کے دوبارہ موجودگی کو روکنے کے لئے. سب سے پہلے آپ کو ان کے اپنے پیروں کا معائنہ کرنے کے لئے ایک باقاعدہ بنیاد پر کی ضرورت ہے، اور جلد چوٹ یا دباؤ کی پہلی علامات میں ایک ینڈوکرائنولاجسٹ کی طرف سے فوری طور پر جانچ پڑتال کی جائے جانے کے لئے.

اس کے علاوہ کیل کترنی اور استعمال میں کیل فائل کو ترک کرنے کینچی کے لئے ہے. تنگ جوتے، بھی، ماضی میں رہنا چاہئے جو اس کے پیروں کے مسح کرنے اور اس کے بعد مکئی حاصل کرنا آسان ہے کیونکہ. اس کے علاوہ، یہ اعلی اور کم درجہ حرارت سے پاؤں کی حفاظت کے لئے ضروری ہے.

زخم کا پتہ چلا تھا، تو یہ ہائیڈروجن پیروکسائڈ، "Chlorhexidine" اور "miramistinom" بانجھ پٹیاں کی درخواست کی طرف سے پیروی کی 3٪ حل پر عملدرآمد کرنے کے لئے ضروری ہے. اس صورت میں، وہ کاؤنٹر ادویات ہے کہ دباغت اثر ہیں. یہ آئوڈین، بہت خوب، سبز، اور پوٹاشیم permanganate شامل ہیں. اس سے یہ حقیقت جلد گندے حاصل نہیں ہے کا خیال رکھنا ضروری ہے. یہ نمی کی مدد کرے گا ( "Kallyuzan"، "Balzamed" ET اللہ تعالی.).

نتائج

ذیابیطس پاؤں - یہ چلایا جاتا ہے تو اس کے سنگین پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے کہ ایک بیماری. لہذا، ذیابیطس کی تشخیص تربیت کرنے اور مل کر ان کے پاؤں کی حالت کی نگرانی کی ضرورت ہے.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 ur.atomiyme.com. Theme powered by WordPress.